Стресс (в психологии). Виды стресса

Экология жизни: При боли, голоде, страхе, ярости всегда наблюдается однотипная реакция организма: увеличивается секреция адреналина.

Похвала стрессу

«Расскажу, как справиться со стрессом раз и навсегда», «Научим совладанию со стрессом», «Избавим от стресса за три занятия».

Когда я вижу такие объявления, моя рука - рука человека миролюбивого и добродушного, но в то же время рука биолога - тянется за револьвером. К счастью, револьвера у меня нет, поэтому лучше я напишу статью о стрессе, о том, какую пользу он приносит и почему избавиться от стресса и невозможно, и решительно не нужно .

Стресс - это неспецифическая системная адаптивная реакция нашего организма на новизну. Рассмотрим последовательно все слова в этом определении.

Неспецифичность стресса

Центральное положение концепции стресса - неспецифичность. Американский физиолог Уолтер Кеннон (1871–1945) первым отметил, что организм отвечает на самые разные физические и психические воздействия сходным образом: из мозгового слоя надпочечников в кровь выделяется адреналин . При боли, голоде, страхе, ярости всегда наблюдается однотипная реакция организма: увеличивается секреция адреналина.

Возникновению термина «стресс» мы обязаны Гансу Селье (1907–1982). Селье родился в Австро-Венгрии, поэтому «своим» его считают в современных Венгрии, Словакии и, конечно, в Канаде, где он работал. Молодой ученый обнаружил, что при воздействии самых разных физических раздражителей, а также различных ядов организм животного реагирует сходным образом. Проявляются три симптома:

• увеличение коркового слоя надпочечников,
• уменьшение лимфатических структур,
• появление язв на слизистой оболочке желудка -

триада Селье (Selye H.A, «Syndrome Produced by Diverse Nocuous Agents», Nature, 1936, 138, 32).

Этот симптомокомплекс Селье назвал генерализованным адаптационным синдромом , а впоследствии - реакцией стресса .

Казалось бы, очевидно: наша реакция зависит от того, что именно воздействует на организм. При жаре усиливается потоотделение, человек старается поменьше двигаться, ищет тень и старается в ней раскинуть пошире руки и ноги - увеличивает поверхность теплоотдачи. На холоде потоотделение уменьшается, человек ищет источники тепла, совершает энергичные движения, а устав, старается уменьшить поверхность тела - сжимается в комок. Физиологические и поведенческие реакции на жару и холод противоположны. Но в то же время что на жаре, что на холоде, в нашем организме развивается стрессорная реакция, одинаковая в обоих случаях. Она же возникает и при любых других отклонениях условий существования от привычных.

Именно неспецифичность стала революционной чертой новой концепции. В дальнейшем, когда теория Ганса Селье получила многочисленные подтверждения и повсеместное признание, основное внимание исследователей было направлено на выявление особенностей стрессорной реакции в зависимости от типа стрессора (стимула, вызывающего стресс). Было получено много экспериментальных фактов, подтверждающих существование таких особенностей. Стали говорить о стрессе «холодовом», «радиационном», «глубоководном», «болевом», «психологическом», «социальном»... Однако это терминологически неправильно. Поскольку в реакции организма всегда присутствует и специфический, и неспецифический, то есть стрессорный, компонент, следует говорить о сочетании стресса с реакцией на конкретный раздражитель: холод, радиацию, социальные конфликты и т. д.

Проявления стрессорной реакции

Поведение: Увеличение тревоги Активация сенсорных систем Усиление внимания Активация памяти Изменение двигательной активности (усиление или торможение) Торможение пищевого и полового поведения

Эндокринология: Выброс в кровь адреналина и норадреналина Усиление секреции кортиколиберина и кортикотропина Усиление секреции глюкокортикоидов Усиление секреции эндогенных опиатов Усиление секреции вазопрессина Торможение секреции инсулина, гормона роста, гонадолиберина

Физиология: Пилоэрекция (подъем волос перпендикулярно поверхности кожи) Расширение бронхов Увеличение частоты и глубины дыхания Увеличение частоты сердечных сокращений и минутного выброса крови Расширение сосудов системы «сердце-легкие» и сосудов скелетных мышц Сужение магистральных сосудов головы Сужение сосудов кожи и внутренних органов Поступление крови в основное русло из депо Усиление сокращений утомленных мышц Эвакуация содержимого полостных органов Создание резерва жидкости в организме Торможение моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта

Биохимия: Увеличение концентрации глюкозы в крови Усиление глюконеогенеза (усиление распада жиров и белков) Увеличение поступления глюкозы в клетки мозга, сердца и скелетных мышц

Слишком часто любые изменения в нашем организме приписывают стрессу. В большинстве случаев это неверно: наша реакция зависит от того, что именно воздействует на нас, то есть от модальности стимула. Например, нарушения репродуктивной функции у спортсменок, вплоть до прекращения менструаций, связывали со стрессом, который сопровождает нагрузки большого спорта. Оказалось, что это не так. В данном случае на репродуктивную функцию влияет другой фактор: соотношение жировой и мышечной ткани в организме. Это было установлено в результате наблюдений за спортсменками и в экспериментах на животных. Если же соотношение мышечной и жировой ткани поддерживать на определенном уровне, то самые интенсивные физические нагрузки не приведут к нарушениям половой функции.

Долгое время, вплоть до конца ХХ века, стрессом объясняли такое распространенное заболевание, как язвенную болезнь желудка . Австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл получили Нобелевскую премию в 2005 году за доказательство инфекционной природы язвенной болезни и открытие его возбудителя - Helicobacter pylori. Стресс может усиливать процесс язвообразования (к этому мы еще вернемся), но он не является его первопричиной.

Таким образом, правомерно использовать термин «стресс», если реакция, которую мы наблюдаем, мало зависит от модальности стимула.

Системность стресса

Стрессор вызывает реакцию всех систем организма, и в то же время организм реагирует как целостная система - отдельные его реакции тесно связаны друг с другом. Исключительно для удобства выделяют такие компоненты стресса, как поведенческий, эндокринный, физиологический, иммунный и т. д. В таблице приведены некоторые проявления стрессорной реакции.

Значительную путаницу в представления о том, какие изменения являются стрессом, а какие нет, вносит тот факт, что основной стрессорный гормон человека кортизол (а также некоторые другие) активно секретируется при любой физической нагрузке. Изменение секреции кортизола считают одним из главных показателей стресса. Однако при физической нагрузке (мышечной работе, изменении температуры среды и т. п.) организм нуждается в интенсификации углеводного обмена, этим и обусловлено выделение кортизола. Во время же стресса организму необходимы системные изменения жизнедеятельности, в первую очередь - психические реакции. Поэтому повышение концентрации кортизола в крови еще не свидетельствует о том, что развивается именно стрессорная реакция. Прежде чем говорить о стрессе, необходимо зарегистрировать изменения и в других системах организма.

Итак, использовать термин «стресс» при описании реакции организма вполне корректно, если показано, что в реакцию вовлечены несколько адаптивных систем, например и поведенческая, и физиологическая.

Адаптивность стресса

«Адаптивность» означает, что биологическое значение стресса состоит в сохранении организма как целого. Ущерб здоровью наносит не стресс, а неблагоприятные изменения условий существования, которых животному или человеку не удалось избежать прежде, чем защитные ресурсы организма оказались исчерпаны.

Умеренные по силе стрессы необходимы для нашего развития и существования.

Изменения поведения всегда начинаются с увеличения тревожности . Животное настораживается, почуяв незнакомый запах или услышав хруст ветки. Человек внутренне напрягается, оказавшись в непривычной обстановке. Тревожность сопровождается активацией сенсорных систем: обостряются все чувства, поскольку необходимо собрать как можно больше информации о новой ситуации. Возрастает не только чувствительность зрения, слуха, обоняния и пр. - усиливается внимание . Детали обстановки, на которые животное или человек ранее не обращали внимания, теперь бросаются в глаза. Новую информацию нужно сопоставить с хранящимися в памяти сведениями о схожих ситуациях - активируются процессы извлечения информации . Одновременно улучшается способность к запоминанию: новую информацию следует сохранить, чтобы повторение этой ситуации не оказалось стрессорным. Параллельно изменению состояния сенсорных систем изменяется и состояние моторики . В зависимости от психологического типа животное или человек становится более подвижным или, напротив, скованным. Происходят изменения в мотивационной сфере: подавляются мотивации, не связанные с потенциальной борьбой за сохранение жизни, - пищевая и половая. Соответственно тормозятся пищевое и половое поведение .

Физиологические реакции при стрессе также направлены на оптимизацию приспособления к изменившейся среде.

Каждый, кому доводилось видеть домашнюю кошку в непривычной для нее ситуации, например при весеннем выезде на дачу, знает, насколько увеличиваются видимые размеры тела из-за стоящей дыбом шерсти - пилоэрекции. Годовалых ворон, хотя они не уступают размерами взрослым птицам, легко отличить по крупной голове - перья на ней все время подняты. Для молодой вороны весь мир еще загадка, и она постоянно находится в состоянии стресса. А старую ворону трудно чем-нибудь удивить, поэтому перья лежат гладко, голова кажется меньше и более плоской, чем у молодой.

При стрессе расширяются бронхи, увеличиваются частота и глубина дыхания, поскольку от снабжения кислородом тканей зависит работоспособность организма. Это явление хорошо известно актерам, лекторам и всем, кому приходится выступать публично. Поскольку любое выступление содержит элемент новизны, даже если предстоит произносить хорошо знакомый текст, оно сопровождается пусть и небольшим, но стрессом. Даже если дыхательные пути сужены, например, из-за простуды, бронхи сразу же расширяются, как только человек появляется перед аудиторией.

• Усиливается кровоток, направленный к органам, необходимым для борьбы за жизнь, - сердцу, легким и скелетным мышцам.
• Одновременно сужаются кровеносные сосуды, расположенные близко к поверхности кожи (чтобы уменьшить возможную потерю крови при ранении) и идущие к пищеварительной системе.
• Прекращаются моторика желудочно-кишечного тракта и его секреторная активность.
• Для облегчения бега происходит эвакуация содержимого прямой кишки и мочевого пузыря.
• Хорошо известно, что встревоженный человек испытывает позывы к посещению туалета.
• С другой стороны, почки перестают вырабатывать мочу - так создается запас жидкости в организме, который пригодится в случае ранения для восстановления объема крови.

Таким образом, стресс мобилизует все системы организма для приспособления к изменившимся условиям.

Отрицательное влияние стресса на здоровье - что порой имеет место - обусловлено тем, что стрессорная реакция формировалась в течение сотен миллионов лет, когда основными стрессорными стимулами были ситуации, представляющие непосредственную угрозу существованию. Это мог быть хищник или представитель своего вида - конкурент в борьбе за еду, место отдыха, самку и т. п. Поэтому большая часть изменений при стрессе повышает готовность организма к схватке, то есть к мышечным нагрузкам и возможному ранению.

Стрессы же современного человека редко бывают связаны с опасностью для жизни, и многие проявления стрессорной реакции утратили биологическое значение и даже стали преимущественно вредны. При неожиданном вызове к начальству любой испытывает стресс, и, хотя разговор в кабинете директора редко доходит до кровопролития, организм готовится к возможной кровопотере.

Чтобы предотвратить падение кровяного давления в случае ранения, при стрессе артерии, несущие кровь к головному мозгу, суживаются. Если стресс не сопровождается кровотечением, то сужение этих сосудов пользы не приносит, так как уменьшает кровоснабжение мозга. Дамы XIX века часто падали в обморок не потому, что были чувствительнее наших современниц, а из-за корсетов, стеснявших дыхание. Женщины все время находились в состоянии кислородной недостаточности, и даже слабый стресс - «барышня, вам письмо» - нередко уменьшал снабжение головного мозга кислородом до критического уровня и ниже.

В триаду Селье входит уменьшение тимуса, то есть лимфоидной ткани. С лимфоидной тканью связаны процессы воспаления и иммунитета. Сегодня хорошо известно, что гормоны коры надпочечников, а именно глюкокортикоиды, имеют противовоспалительную и иммуноподавляющую активность. Противовоспалительная активность очень важна, так как очаги воспаления в результате разрушения клеток возникают в организме постоянно. Недаром самое популярное лекарство в мире - это аспирин, нестероидное противовоспалительное средство. Однако при массированном выбросе глюкокортикоидов ослабляется иммунитет, поэтому длительные стрессорные состояния часто сопровождаются инфекционными болезнями.

Атрофия грудной клетки вследствие длительного сдавливания корсетом (из книги немецкого антрополога Германа Плосса). И эти люди называли варварством обычай китаянок бинтовать ступни...

То, что в повседневной жизни называется «простудой», - как правило, вирусное заболевание. Высыпание герпеса или ОРВИ возникают не из-за того, что вирус попал в организм человека. Вирусы присутствуют в организме постоянно, но их активность подавляется иммунной системой. Если же иммунитет ослаблен после сильного стресса, то вирус активно размножается, что и проявляется в виде болезни. Человек часто заболевает гриппом после переохлаждения, которое вызвало стресс. Но острые респираторные заболевания нередки и в летний период: они провоцируются перегревом, неумеренными купаниями - другими словами, тоже температурными воздействиями. Поскольку и при охлаждении, и при перегреве развивается стресс, простудиться можно и летом.

По данным детских поликлиник, количество инфекционных заболеваний увеличивается во время школьных каникул. Возможно, это связано с тем, что многие дети испытывают в это время бурную радость, то есть стресс. Несмотря на его положительную окраску (о «положительных» стрессах мы поговорим дальше), он также сопровождается выбросом глюкокортикоидов, которые подавляют иммунитет, - отсюда грипп, отиты, ветрянка и т. п.

Третий компонент триады Селье - образование язв на слизистой оболочке желудка под действием адреналина (которое ослабляется действием других стрессорных гормонов - глюкокортикоидов). Очевидно адаптивное влияние стресса на подавление пищеварительной активности. Когда нужно убегать от хищника, расточительно тратить энергию на функции, не направленные непосредственно на спасение жизни. Поэтому при стрессе тормозятся секреторная активность желудочно-кишечного тракта и моторика кишечника. Однако при частых стрессах развиваются нарушения пищеварительной функции, которые могут переходить и в болезнь.

Не только постоянный, но и однократный стресс может вызвать резкое нарушение пищеварения. Все знают, что после длительного голодания пищу нужно принимать маленькими порциями . Вследствие стресса, вызванного голоданием, секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта заторможены, так что большая пищевая нагрузка может вызвать смерть.

Кроме того, хорошо известно, что сразу после еды не рекомендуются физические нагрузки, в частности нельзя купаться . Погружение в воду, температура которой всегда ниже температуры тела, и сопряженная с плаванием мышечная работа вызовут стресс. Если желудок при этом заполнен пищей, то из-за нарушения нормальной сократительной активности желудка и кишечника могут возникнуть спазмы, которые причиняют сильную боль и даже способны вызвать рефлекторную остановку сердца.

При стрессе тормозятся процессы роста, дифференцировки и регенерации, а также репродуктивная функция - все эти процессы требуют энергии. Поэтому регулярные стрессорные нагрузки приводят к болезням соответствующих систем, особенно у детей и подростков, у которых процессы роста и дифференцировки тканей еще не завершены.

Итак, хотя стресс может причинять вред здоровью, вообще говоря, стрессорная реакция направлена на увеличение приспособленности организма . Приведем в заключение этого раздела несколько исторических примеров адаптивности стресса.

Генералиссимус Суворов перед штурмом Измаила обратил внимание на огромное количество больных солдат и приказал: «Чтоб не было больных!» Согласно приказу, все больные, кроме умирающих, пошли на штурм. И все, кто остался жив, оказались здоровыми. Когда немцы бомбили Лондон во время Второй мировой войны, в городе резко уменьшилось количество невротических больных и страдающих разнообразными психосоматическими расстройствами (Джозеф Кемпбелл. Мифы, в которых нам жить. М: София; М.: ИД «Гелиос», 2002).

Новизна изменений

Сам Селье определял стресс как «неспецифический ответ организма на возникшую потребность», то есть как реакцию, которая имеет общие черты независимо от типа воздействия. Данное определение не очень удобно, под него подпадают практически любые реакции живых организмов - ведь удовлетворение потребностей происходит постоянно. Однако ни в коем случае нельзя утверждать, что человек или животное постоянно испытывает стресс. Абсолютное большинство потребностей возникает и успешно удовлетворяется без каких-либо его признаков. В определении Селье мы видим обычную логику первооткрывателя - обнаружив некую закономерность, ученый хочет распространить ее на возможно большее количество объектов, ситуаций, областей знания. Это нормально; мы понимаем мэтра и, снимая перед ним шляпу, отнесем такое определение в исторический музей.

Порой стрессом называют реакцию на сильные воздействия. Но стрессом могут сопровождаться и совсем незначительные изменения во внешней среде - если они неприятны, а человек (или животное) не может к ним приспособиться.

Другое распространенное определение сводится к тому, что стресс - это реакция на вредные воздействия. Такое представление тоже оставляет слишком много неясностей. Какое воздействие является вредным? Человек может не осознавать его вред. Человек или животное могут не понимать, что когда-нибудь потом данное воздействие принесет пользу.

Наконец, стрессом сопровождаются такие изменения условий существования, которые и приятны, и приносят несомненную пользу. Многие люди (и животные) строят свою жизнь так, чтобы регулярно испытывать стресс.

Поэтому правильнее всего понимать под стрессом реакцию на новизну, на отклонение условий существования от привычных.

«Новизна прибавляет много напрасных страхов», - заметил еще Плутарх.

Звон будильника - малоприятный стимул, но он не сопровождается стрессом, так как воздействует на нас регулярно. Если мы будем регулярно подвергать организм одному и тому же воздействию, то специфическая реакция будет постепенно усиливаться. Человек или животное адаптируются к конкретным изменениям среды: организм спортсмена привыкает к мышечным нагрузкам, полярника - к холоду, регулировщика уличного движения - к ядовитой атмосфере. В то же время при повторных предъявлениях одного и того же стимула стрессорная реакция будет уменьшаться.

Сравним переход улицы на нерегулируемом перекрестке, который совершают городской житель и человек, впервые приехавший в город из села. Или ночевку в лесу, которая предстоит таежному охотнику и заблудившемуся туристу-любителю. Обе ситуации требуют напряжения физических сил и психических способностей, но в обоих случаях первый из субъектов выполняет необходимые действия, не испытывая стресса, поскольку ситуация привычна для него, а для второго субъекта величина стресса очень велика.

При длительных воздействиях, даже требующих значительных усилий, организм человека адаптируется к ним. Землекоп не испытывает стресса, когда работа привычна для него, хотя это самая энергоемкая из всех традиционных активностей человека. Но в организме землекопа разовьется стресс, если он окунется в ледяную воду. А у «моржа» - при копании траншеи. Жители больших городов страдают различными респираторными болезнями, так как постоянно дышат воздухом с высоким содержанием вредных веществ, однако не испытывают при этом стресса. В то же время деревенский житель, приехавший в город, из-за непривычного воздуха, непривычных зрительных, слуховых, обонятельных раздражителей, непривычного стиля социальных контактов будет стрессирован. Возможно, настолько сильно, что стремление уменьшить новизну обстановки проявится в драматическом изменении стратегии поведения - подобный случай описан в рассказе О. Генри «Квадратура круга», где человек из штата Кентукки, встретив в Нью-Йорке своего кровного врага (и земляка), приветствует его как друга.

«Тренированный» не означает «устойчивый к стрессу»

Адаптация организма человека и животных к нагрузкам всегда специфична. При постоянном предъявлении одной и той же ситуации организм приспосабливается именно к ней, и уровень стресса, первоначально высокий, постепенно снижается. При изменении модальности стимула, то есть типа нагрузки, стрессорная реакция снова станет высокой.

В феврале 2007 года 43-летняя Лиза Мария Новак, замужняя женщина, мать троих детей, была задержана при нападении на любовницу своего любовника. Это заурядное происшествие привлекло внимание всей планеты, потому что задержанная была астронавтом НАСА. Принято считать, что космонавты - это люди из стали, карбона и тефлона. Полагают, что они превосходят обычных людей во всем, в том числе и в способности адекватно действовать при стрессе. Поэтому журналисты, как, впрочем, и делавшие заявления официальные представители НАСА, говорили об ошибках в программе подготовки астронавтов или, в крайнем случае, об ошибке в конкретном случае тестирования Новак. А то, что она испытала стресс, - несомненно. Узнав об измене, Новак взяла пистолет, нож и баллончик с раздражающим газом, надела специальный подгузник для астронавтов, который позволяет долго не посещать туалет (правда, последний факт она в дальнейшем отрицала, но он успел попасть в новости), и проехала за рулем автомобиля без остановок тысячу миль. Все это характеризует ее поведение как неадекватное, лишенное биологического смысла и, следовательно, стрессорное.

В действительности этот инцидент не дает оснований говорить о профессиональной непригодности полковника Новак, имевшей опыт полетов в космос в должности командира корабля. Астронавтов и космонавтов тренируют и тестируют на способность справляться с ситуациями, которые могут возникнуть во время космического полета. Навыки социально приемлемого поведения при житейских невзгодах у будущих покорителей космоса специально не вырабатывают (как, впрочем, и у многих других женщин и мужчин). Впервые оказавшись в такой ситуации, Новак испытала стресс и проявила стрессорное поведение.

Кот, выросший при постоянной стрельбе из всех видов оружия, при разрывах снарядов, бомб и гранат, не реагировал на эти стимулы, стрессорные для любого живого существа. Более того, он выполнял обязанности связного - видна бумага, прикрепленная к ошейнику

Фотография кота была сделана во время Сталинградской битвы (17 июля 1942 - 2 февраля 1943).

Животное спокойно сидит на бруствере окопа, среди разрушенных зданий. Между тем боевые действия - один из самых сильных стрессоров для человека. А в Сталинграде шли постоянные бои. Кот непрерывно подвергался действию сильных звуковых, зрительных и, возможно, болевых раздражений. Однако, взглянув на его позу, можно с уверенностью сказать, что это животное не испытывало стресса. У человека, непрерывно пребывающего в условиях боевых действий более шести месяцев, вследствие хронического стресса психические изменения становятся необратимыми. Отсутствие же страха, подавленности у этого кота позволяют предположить, что объективно неблагоприятные условия к стрессу не привели, поскольку сделались привычными для него. Он воспринимал выстрелы и разрывы как неотъемлемые элементы среды существования, потому что не знал другой жизни - возможно, он и родился в зоне боевых действий. Стресс у этого кота возник бы, если бы его поместили в объективно благоприятные, но непривычные условия, например в мирную деревню.

Следует подчеркнуть, что стрессогенность, то есть новизна ситуации, всегда растет при дефиците времени, имеющегося для решения проблемы . Время, иногда достаточно продолжительное, нужно:

• для сбора информации об изменениях во внешней среде,
• для поиска ключевого стимула, который позволит характеризовать ситуацию как знакомую,
• и, наконец, для выбора наиболее подходящей программы поведения.

Чем больше времени есть у человека или животного, чтобы «осмотреться», тем менее выраженным будет стрессорное поведение.

Недостаток же времени, увеличивая субъективную новизну ситуации, повышает уровень стресса. На основании понятия субъективной новизны сформулирована теория «хроностресса» (Чернышева М. П., Ноздрачев А. Д. Гормональный фактор пространства и времени внутренней среды. СПб.: Наука, 2006) .

Величина стресса определяется не только формальной новизной ситуации, но и биологической значимостью этой ситуации - уровнем мотивации. Разные уровни стресса отмечаются у человека при служебной переаттестации и у того, кто решает математические задачи (пусть даже очень сложные) в ожидании поезда.

Обратим внимание на близость представления о стрессе как реакции на новизну, с одной стороны, и с другой - на эмоции как результат дефицита информации. Согласно взглядам известного физиолога и психолога П. В. Симонова (1926–2002), сила эмоции пропорциональна величине актуальной потребности и обратно пропорциональна информации о способах эту потребность удовлетворить. Очевидно, что, чем сильнее потребность (в еде, безопасности и пр.), тем сильнее эмоция - на это указывал еще П. К. Анохин (1898–1974). То же и с величиной стресса. Но как сила стресса, так и сила эмоции зависит еще и от того, насколько ситуация понятна и привычна для человека или животного, иными словами, от количества полезной информации. Даже очень голодный человек не испытывает ни стресса, ни эмоций, если просыпается утром у себя дома, - он просто идет на кухню и ест. Другое дело, если человек просыпается голодным в незнакомом месте.

Можно сказать, что эмоциональная реакция - непременный и обязательный компонент стресса . Стрессорную реакцию от специфических реакций нашего организма отличает наличие эмоций, отрицательных или положительных.

Положительные эмоции при стрессе

При стрессе, среди прочего, происходит усиленное выделение эндогенных опиатов - энкефалинов и эндорфинов . Эти вещества, подобно их растительным аналогам, вызывают эйфорию. Именно с ростом их секреции связаны положительные эмоции при стрессе. Мы испытываем стресс не только тогда, когда прыгаем в пропасть, обвязав лодыжки резиновой лентой, но и приобщаясь к искусству.

Чтобы произведение искусства вызывало стресс, в нем должно быть достаточно много новизны. Однако радикальное отклонение от традиций в авангардном искусстве вызывает слишком сильный стресс и, как следствие, чаще отрицательные эмоции.

Русский человек при посещении Третьяковской галереи получает, как правило, много больше положительных эмоций, чем при знакомстве с европейским музеем. С одной стороны, реальная картина производит более сильное впечатление, чем самая хорошая репродукция, - от новизны возникает стресс. С другой стороны, новизна в Третьяковке умеренная, многие картины мы знаем с детства. В первом же зале висит портрет Пушкина работы Кипренского - да у меня на букваре был этот портрет! И такое чувство узнавания сопровождает посетителя почти во всех залах. При этом конечно же узнавание дополняется радостью знакомства, как при встрече с симпатичным человеком, с которым был знаком только по фотографии и переписке.

На снижение новизны направлено прокручивание по радио новых песен перед выпуском нового альбома в продажу. Они начинают нам нравиться больше, когда мы понемногу привыкаем к ним. Но как только слушатели выучат наизусть новую песню, ее отправляют в архив и запускают следующий музыкальный проект.

В театре всем известно, что спектакль особенно хорош между десятым и двадцатым представлением. До десятого новизна слишком велика, соответственно волнение актеров мешает им. Потом, после двадцатого показа, новизна исчезает, стресс актеров минимален, игра делается несколько механической, и передача эмоций в зал ухудшается.

Стремление к привычному, то есть к отсутствию новизны и, следовательно, стресса, можно наблюдать у детей, ежедневно требующих буквально дословного воспроизведения хорошо известной им сказки. На маленького человека в течение дня обрушивается лавина новой информации, он устает от напряженной психической деятельности и, естественно, стремится свести новизну ситуации к минимуму, а для этого ему надо послушать знакомую сказку.

Точно так же и взрослый человек, выбирая книгу на сон грядущий, предпочитает либо многократно читанную, либо берет книгу из определенной, хорошо ему знакомой серии - крутой детектив или любовный роман. Как писал в своих воспоминаниях Д. С. Лихачев, в номере староанглийской гостиницы всегда найдутся и Библия, и детективы, чтобы любой постоялец мог выбрать себе подходящее чтение на ночь.

Непреходящая популярность серийной литературы объясняется именно тем, что при чтении очередного романа из знакомой серии ощущение новизны снижено до минимума. Сквозные персонажи ведут себя так, как ожидает читатель, и шутки, и конфликты предсказуемы. Таким образом, главное достоинство романов Стаута, Хмелевской и любой другой сериальной литературы - в отсутствии новизны.

Сериалы о Шерлоке Холмсе, Пуаро, Мегрэ, современные «дамские» детективы, сериал о Гарри Поттере или об Эрасте Фандорине - эффективное и доступное средство защиты от стресса реальной жизни, поскольку они погружают читателя в хорошо знакомый, а потому ясный и простой мир.

Отметим, что каждый из успешных авторов сериальной литературы изначально привлек внимание новизной созданного им образа: детектива-джентльмена, детектива-старушки, детектива - неунывающей блондинки из проектного бюро... Но потом рынок, учитывая особенности человеческой природы, требует бесконечных продолжений, авторских или эпигонских.

Отсутствия новизны авторы серийных произведений достигают не только за счет воспроизведения сюжетов, характеров и стиля, но и за счет сознательного обеднения лексики. Жорж Сименон объяснял популярность своих романов именно тем, что использует не более полутора тысяч слов. Для сравнения напомним, что Гюстав Флобер и Ги де Мопассан советовали не повторять слово ранее, чем через 200 строк текста. Однако серийные произведения пишутся с противоположной целью - исключить по возможности все, что может вызвать своей новизной стресс у читателя. Впрочем, следует заметить, что благодаря лексической бедности и примитивной грамматике книги Жоржа Сименона и Агаты Кристи полезны для начинающих изучать иностранные языки.

Преобладание голливудских фильмов на мировом рынке обеспечивается стереотипностью, предсказуемостью сюжетов и режиссерских ходов в подавляющем большинстве картин. Еще Ильф и Петров в «Одноэтажной Америке», написанной после путешествия по США в 1935 году, отмечали, что большинство голливудских фильмов можно отнести к одной из четырех категорий: вестерн, гангстерский, история Золушки, костюмно-исторический фильм. Зритель знает, какого типа фильм он будет смотреть, и получает ожидаемый сюжет, ожидаемый тип персонажей, ожидаемый видеоряд и прочее. Зритель вполне удовлетворен, поскольку уровень стресса минимален.

Европейское кино более непредсказуемо - сравним фильм «Никита» Люка Бессона и его американскую версию, которая воспроизводит почти все его мизансцены и диалоги, за исключением последнего кадра. Если в американской версии это стандартный счастливый конец - героиня с ясной улыбкой идет навстречу своему, безусловно, светлому будущему, то

Люк Бессон не дает зрителю забыть, что Никита - психопатическая личность, и не только ее грядущее счастье, но и просто успешная социальная адаптация вызывают сомнения. Естественно, такой неопределенный финал вызывает стресс и значительно снижает коммерческий успех европейского фильма.

Большой успех в 1990–2010 годы старого советского кинематографа объясняется не столько ностальгией, сколько простотой и ясностью фильмов. Как только герой появляется на экране, сразу понятно, хороший он или плохой. Картины 1970-х гораздо сложнее, «плохой хороший человек» постоянно встречается среди киноперсонажей, особенно в картинах «Ленфильма». А ответить на вопрос «Чему учит этот фильм?» подчас вовсе невозможно. Поэтому поздние советские фильмы не интересуют современных российских зрителей, у которых стресса хватает и в повседневной жизни.

Когда стресс однозначно вреден

Ганс Селье ввел термины «дистресс» - вредный стресс и «эустресс» - полезный. Эти термины не получили широкого распространения, главным образом из-за того, что различаются они только знаком сопровождающих их эмоций, а физиологическая картина обеих реакций на первых этапах развития одинакова.

Вредный стресс возникает, когда стимул, вызывающий его, обладает одним или несколькими из трех признаков:

• к нему невозможно приспособиться;
• его невозможно избежать;
• невозможно предсказать его появление и/или исчезновение.

Все три признака можно объединить понятием «неконтролируемость ситуации». Таким образом, однозначно вреден для здоровья неконтролируемый стресс .

Выше мы говорили, что при последовательных предъявлениях одного и того же стимула происходит уменьшение стрессорной реакции, так как стимул утрачивает новизну. Но это только в том случае, если организм может приспособиться к изменению. Если же нет - то стрессорная реакция не снижается.

Например, при регулярном погружении в ледяную воду - «моржевании» - происходит постепенная адаптация организма к переохлаждению. Человек перестает простужаться зимой. Но общего укрепления здоровья не происходит, поскольку к холоду организм человека привыкнуть не может, развивается хронический стресс. Основная причина смерти «моржей», особенно экстремальных, ходящих по снегу босиком, - воспаление легких вследствие подавленного иммунитета. Вскрытие показывает почти полностью исчезнувший корковый слой надпочечников.

Другая крайность - увлечение баней, то есть перегревом организма, тоже сопровождается хроническим стрессом. У финских женщин частота расстройств репродуктивной системы среди любительниц сауны, которые посещают ее несколько раз в неделю, значительно выше, чем у тех, кто ходит в сауну раз в неделю и реже.

Пагубность неизбегаемого стресса тоже очевидна. Мы страдаем особенно сильно, если не можем сделать ничего для прекращения своих страданий или страданий близкого человека. Стресс становится неизбегаемым, если неприятный стимул действует продолжительное время, - адаптивные возможности организма не беспредельны. И даже задолго до того, как ресурсы будут исчерпаны, организм понесет существенный урон, поскольку при стрессе заторможены функции питания, репродукции и роста.

Но самая тяжелая, губящая наше здоровье, приводящая к депрессии и смерти стрессорная реакция развивается при непредсказуемости изменений во внешней среде.

Как неприятна непредсказуемость окончания действия стимула, знают все, кто посещал молчаливого дантиста. Он не предупреждает пациента о том, что ему предстоит. Хороший же дантист всегда говорит, что он собирается делать и сколько еще осталось сидеть с широко раскрытым ртом.

Непредсказуемость ослабляет действие приятных для человека стимулов, вызывающих положительные эмоции. Очень хорошо это объяснил Лис Маленькому Принцу: «Если ты будешь приходить в четыре часа, я уже с трех часов почувствую себя счастливым. И чем ближе к назначенному часу, тем счастливее. (...) А если ты приходишь всякий раз в другое время, я не знаю, к какому часу готовить свое сердце... Нужно соблюдать обряды». Поэтому сюрпризы, которые мы устраиваем своим близким, не всегда радуют так, как хотелось бы.

Итак, даже сильный и неприятный стимул необязательно вызывает неконтролируемый стресс. Возможно, к нему удастся приспособиться или уйти от его воздействия раньше, чем будут исчерпаны ресурсы организма. Также следует стремиться к тому, чтобы начало и окончание действия нежелательного стимула были предсказуемыми.

Подводя итоги

Не все аспекты проблемы мы затронули в данной статье, фактически только разобрали определение стресса. Повторим еще раз.

Стресс - это реакция на новизну.

Стресс не зависит от модальности раздражителя.

При стрессе работают все системы организма.

Стресс направлен на приспособление к меняющимся условиям существования.

Стресс сопровождает как приятные, так и неприятные события.

Однозначно вреден стресс, возникающий в неконтролируемых условиях.

Поскольку стресс - это реакция на новизну, невозможно повысить свою устойчивость к стрессорным ситуациям, уменьшить чувствительность к ним путем каких-либо специальных упражнений и тренингов. Врут психологи, обещающие сделать это за несколько занятий. Только накопление опыта, житейского и профессионального, ведет к уменьшению числа ситуаций, вызывающих стресс.

Легких способов универсального повышения устойчивости психики в стрессорной ситуации нет, но есть трудный - получение высшего образования. Это установили в США после Второй мировой войны, когда изучали факторы, определяющие формирование постстрессорных расстройств. Врачи обратили внимание, что не все ветераны страдали от переживаний, вызванных участием в боевых действиях, и, более того, сила расстройств далеко не полностью соответствовала риску, которым подвергались люди на войне. Оказалось, в частности, что значительно меньше страдали люди с высшим образованием, чем люди с криминальным прошлым, опытом участия в уличных бандах (Lazarsfeld, 1949, цит. по: Майерс, Д. Дж. Социальная психология. - Санкт-Петербург: Питер, 2002).

Эта противоречащая здравому смыслу закономерность объясняется тем, что в вузах люди не только получают знания и навыки, но еще и обучаются самому процессу обучения - улучшают свою способность приобретать новый опыт, переводить его в конкретные программы поведения, которые позволяют не наступать дважды на одни и те же грабли, приспосабливаться к новым условиям и в результате быстро переводить новую ситуацию в категорию привычных.

Конечно же, подобным действием обладает не только вузовское образование. Продолжая самообразование, читая, размышляя, создавая собственные разработки, мы не только совершенствуемся в конкретной области, но и повышаем свою способность избегать неконтролируемых стрессов, оставляя себе только стрессы приятно бодрящие.

Слово «стресс», так же как «успех», «неудача» и «счастье», имеет различное значение для разных людей. Поэтому дать его определение очень трудно, хотя оно и вошло в нашу обыденную речь.

Что это - усилие, утомление, боль, страх, необходимость сосредоточиться, унижение публичного порицания, потеря крови или даже неожиданный огромный успех, ведущий к ломке всего жизненного уклада? Ответ на этот вопрос - и да, и нет. Вот почему так трудно дать определение стресса. Любое из перечисленных условий может вызвать стресс, но ни одно из них нельзя выделить и сказать: вот это и есть стресс, потому что этот термин в равной мере относится и ко всем другим.

Основоположником учения о стрессе является лауреат Нобелевской премии физиолог Ганс Селье (1907-1982 г.). Бывший студент Пражского университета в 1936 г. опубликовал первые наблюдения о больных, страдающих расстройствами различных систем организма. У всех таких больных наблюдалась потеря аппетита, мышечная слабость, повышенное артериальное давление, утрата мотивации к достижениям. Г. Селье обозначил эти симптомы как «синдром просто болезни», показав, что при этом в организме у многих людей наблюдаются однообразные нарушения: изменения в коре надпочечников (увеличение размеров, кровоизлияния), истощение лимфоидной ткани (лимфатических узлов, тимуса), изъязвление желудка. Для описания совокупности всех неспецифических (не свойственных организму в норме) изменений внутри организма он ввел понятие «стресс».

Стресс (англ. s tress - напряжение, сжатие, давление) - это

состояние эмоционального и физического напряжения, которое возникает в определенных ситуациях, которые характеризуются как трудные и неподвластные;

это физическая, психическая, эмоциональная и химическая реакция тела на то, что пугает человека, раздражает его или угрожает ему;

неспецифический ответ организма на любое предъявление ему требования.

Чтобы понять это определение, нужно объяснить, что подразумевается под словом «неспецифический». Каждое предъявленное организму требование в каком-то смысле своеобразно или специфично. На морозе мы дрожим, чтобы выделить больше тепла, а кровеносные сосуды кожи сужаются, уменьшая потерю тепла с поверхности тела. На солнцепеке мы потеем, и испарение пота охлаждает нас. Если мы съели слишком много сахара и содержание его в крови поднялось выше нормы, мы выделяем часть и сжигаем остальное, так что уровень сахара в крови нормализуется. Мышечное усилие, например бег, вверх по лестнице с максимальной скоростью, предъявляет повышенные требования к мускулатуре и сердечно-сосудистой системе. Мышцы нуждаются в дополнительном источнике энергии для такой необычной работы, поэтому сердцебиение становится чаще и сильнее, повышенное кровяное давление расширяет сосуды и улучшается кровоснабжение мышц. Фактор, вызвающий стресс называется «стрессор».

Каждое лекарство и гормон обладают специфическим действием. Гормон адреналин учащает пульс и повышает кровяное давление, одновременно поднимая уровень сахара в крови, а гормон инсулин снижает содержание сахара. Однако независимо от того, какого рода изменения в организме они вызывают, все эти агенты имеют и нечто общее. Они предъявляют требования к перестройке. Это требование неспецифично, оно состоит в адаптации к возникшей трудности, какова бы она ни была.

Другими словами, кроме специфического эффекта, все воздействующие на нас агенты вызывают также и неспецифическую потребность осуществить приспособительные функции и тем самым восстановить нормальное состояние. Эти функции независимы от специфического воздействия. Неспецифические требования, предъявляемые воздействием как таковым, - это и есть сущность стресса.

С точки зрения стрессовой реакции не имеет значения, приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или в адаптации. Мать, которой сообщили о гибели в бою ее единственного сына, испытывает страшное душевное потрясение. Если много лет спустя окажется, что сообщение было ложным, и сын неожиданно войдет в комнату целым и невредимым, она почувствует сильнейшую радость. Специфические результаты двух событий - горе и радость - совершенно различны, даже противоположны, но их стрессорное действие - неспецифическое требование приспособления к новой ситуации - может быть одинаковым.

Нелегко представить себе, что холод, жара, лекарства, гормоны, печаль и радость вызывают одинаковые биохимические сдвиги в организме. Однако дело обстоит именно так. Количественные биохимические измерения показывают, что некоторые реакции неспецифичны и одинаковы для всех видов воздействий.

Обязательным атрибутом эмоционального стресса, сиг­налом, указывающим на недостаточность функциональ­ных резервов человека для преодоления угрозы, является тревога. Она определяется как чувство опасения или ожи­дания, связанного с возникновением или перспективой блокады актуальной потребности человека (фрустрации) и реализует важнейший неотъемлемый механизм эмоци­онального стресса.

Связывание чувства тревоги с угрозой, имеющей конк­ретное содержание, обозначается как страх. В целом тре­вога и страх являются основными признаками напряжения механизмов психической адаптации, стимулами, активи­зирующими адаптационные механизмы на поиск выхода из стрессирующей ситуации.

Дж. Эверли и Р. Розенфельд также считали, что в пре­вращении большинства раздражителей (внешних или внутренних) в стрессоры определенную роль играет эмо­циональная и мыслительная оценка данных стимулов. Если раздражитель не интерпретируется как угроза или вызов по отношению к личности, то стрессовая реакция вообще не возникает. Таким образом, большинство стрес­совых реакций, испытываемых людьми, на самом деле, по мнению Эверли и Розенфельда, создаются ими самими и длятся столько, сколько им разрешат.

На уровне биологических изменений в организме эмо­циональный стресс первично возникает как центральный нейрогенный процесс, а все периферические функцио­нальные нарушения развиваются вторично и фактически являются следствием эмоционального перенапряжения. В реализации эмоциональных возбуждений ведущую роль играют гормональные механизмы.

Физиологический стресс проявляется следующим об­разом: на ранних стадиях эмоционального напряжения нарушаются информационные связи между различными функциональными системами организма человека, и они начинают работать изолированно, напряженно, пытаясь самостоятельно поддерживать регулируемые ими пока­затели на оптимальном уровне. При продолжающемся стрессорном воздействии механизм саморегуляции ка­кой-либо наиболее ослабленной функциональной систе­мы человека нарушается, и тогда ее функция устойчиво изменяется: например, стойко повышается артериальное давление, снижается иммунитет и т.д. Регуляция соответ­ствующего физиологического показателя при этом до определенного времени осуществляется местными клеточ­ными механизмами, устойчивый дисбаланс которых при­водит к возникновению болезни.

Было бы ошибкой полагать, что стресс - это некая враждебная сила, которую всегда следует избегать. Не всякий стресс является вредным. Стрессовая активация может вызываться положительными событиями, вызывающими позитивные эмоции (например, праздник, переезд в новую квартиру и т.п.). Эти состояния обозначают как «эустресс». Нам всегда необходим стимул, для того чтобы сделать свою жизнь динамичной и наполненной, не бояться нестандартных ситуаций, не отказываться от новых возможностей и главное - добиваться цели. Эустресс - это тот заряд бодрости, который помогает нам справиться с делами в срок. Без него наша жизнь была бы серой и скучной.

Все эмоционально-стрессовые состояния, связанные с отрицательными переживаниями и имеющие ослабляющую, деструктивную силу, обозначают как «дистресс» (неразрешенные конфликты, потеря близкого человека). Но и в этой ситуации стресс нельзя назвать вредным. Ведь именно стрессовая реакция дает человеку силы, которые он может использовать для преодоления трудной ситуации (аврал на работе, возможность убежать от грабителя). Поэтому нельзя говорить, что стресс на хорошие события полезен, а на плохие - вреден. Граница между полезным и вредным стрессом порой бывает очень зыбкой. По принципу «лучшее - враг хорошего» избыток положительных эмоций тоже может закончиться срывом, если оставить их без контроля.

Наиболее существенным недостатком в теории Г. Селье является отрицание ведущей роли центральной нервной системы в происхождении стресса.

Г. Селье и его последователи показали, что синдром ответной физиологической реакции на стресс представляет универсальную модель защитных реакций, направленных на сохранение целостности организма, и одинаков как для человека, так и для животных. Но в отличие от животных, у человека физиологическая реакция может определяться не только непосредственным присутствием стрессора, но и его психологическим воздействием на личность.

Таким образом, по отношению к человеку специфика стресса состоит в сознательной переработке отрицательных эмоций с участием механизмов психологической защиты личности.

Естественным продолжением теории Г. Селье является теория эмоционального стресса Р. Лазаруса, которая проводит разделение системного (физиологического) и психического (эмоционального) стресса. Эмоциональный стресс выступает как ответ организма на внутренние и внешние процессы, при котором физиологические и психологические способности напрягаются до уровней, близких к пределу или их превышающих. В рамках данной теории различия между физиологическим и эмоциональным стрес­сом объясняются непосредственным воздействием небла­гоприятных факторов на организм при физиологическом стрессе и опосредованным (через включение отношения человека к ситуации) неблагоприятным воздействием при эмоциональном стрессе. Таким образом, при эмоциональ­ном стрессе прямого повреждающего воздействия на организм может и не быть.

При эмоциональном стрессе фактором, вызывающим напряжение организма до уровней, превышающих нор­мальные приспособительные реакции, является предви­дение повреждения вследствие начавшего действовать или прогнозируемого неблагоприятного фактора. Таким обра­зом, необходимым условием возникновения развития пси­хологического стресса является восприятие угрозы. Эмоциональный стресс не возникает, если ситуация не воспринимается человеком как опасная. Восприятие и оценка ситуации как угрожающей тесно связаны с ког­нитивными процессами, особенностями личности чело­века (тревожность, эмоциональная устойчивость и др.) и его предшествующим опытом. Поэтому факторов и си­туаций, вызывающих одинаковый для всех людей стресс, не существует.

Современные взгляды на стресс отличаются условнос­тью полного разделения физиологического стресса и стресса эмоционального. В физиологическом стрессе все­гда есть психические элементы и наоборот. Каков бы ни был стресс: эмоциональный или физиологический, один вид часто служит источником другого - эмоциональный стресс неизменно влечёт за собой физиологический, а сильный физиологический стресс может повлиять на эмо­циональное состояние. Образуется порочный круг, что только усложняет решение проблемы, особенно при дли­тельном или хроническом стрессе.

Таким образом, стресс -

чрезвычайно сложное явление, затрагивающее все уровни функционирования организма. От работы организма на каждом из этих уровней зависит успешность преодоления человеком стресса;

не всегда бывает вреден, своё пагубное влияние оказывает в ситуациях, когда он слишком силён или действует слишком долго;

связан с индивидуальными и психологическими особенностями личности ⟹ факторов и ситуаций, вызывающих одинаковый для всех людей стресс, не существует.

Стресс относится к числу защитных механизмов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма. В данном процессе участвуют сложные нейрогуморальные и метаболические процессы, организм использует резервные вещества. После пережитого требуется немедленное их восполнение и физическое восстановление, в противном случае могут возникнуть патологические состояния. Человеку необходимо самостоятельно контролировать уровень внутреннего напряжения и своевременно принимать меры по лечению и восстановлению. Длительный стресс, перешедший в хроническую форму, истощает человека и нередко приводит к расстройствам личности.

Показать всё

Что такое стресс?

Понятие стресса заключается в проявлении неспецифического ответа организма на любой раздражитель. Он способствует выработке эндогенного адреналина, который повышает устойчивость и активирует потенциальные силы человека. Стресс сопровождают такие состояния, как тревога, возбужденность и напряженность. Они опасны, так как приводят к развитию тревожных расстройств. Но в небольших количествах они даже полезны для личности, оказывают стимулирующий эффект. В норме человек нацелен на преодоление проблемы, но в случае хронического стресса, когда организм истощен, у него не всегда это получается. В этот момент тревога и напряжение достигают своего пика и могут повлечь необратимые последствия.

Определение стресса в психологии отличается от бытового понимания. Он практически всегда сопровождается тревожным состоянием, когда на первый план выходят такие эмоции, как нервозность и обеспокоенность за результат. В совокупности они помогают организму максимально оперативно и рационально справиться с любой проблемой, активируется быстрая мозговая деятельность и порой человек сам не осознает, как ему удалось что-либо предпринять. Психологами установлена закономерность, что чем выше неспецифическая реакция, тем более непредсказуемым и молниеносным оказывается решение со стороны человека.

Регулярные тревожные состояния приводят к стойкому расстройству личности, возникновению панических атак и навязчивых состояний. Предотвратить развитие патологии можно только при помощи своевременного и компетентного лечения.

Виды

Многие психотерапевты уверенны, что стрессовые реакции в умеренных количествах способствуют росту и развитию личности, за счет ее выхода из зоны комфорта. Благодаря им происходит самопознание и совершенствование внешних и внутренних качеств. Но это положительное влияние во многом зависит от вида и степени выраженности стресса.

Классификация по провоцирующему фактору:

• дистресс - происходит в результате негативного влияния, надолго выводит человека из привычного ритма жизни, возможно развитие неблагоприятных последствий, особенно если случилось что-то необратимое;
• эустресс - ответ организма на положительное воздействие, не опасен и не влечет выраженных изменений.

По типу воздействия выделяют следующие виды стресса:

• психические;
• пищевые;
• температурные;
• световые и др.

По механизму воздействия различают:

• психические стрессы, при которых возбуждается только эмоциональная сфера и ответ происходит со стороны нервной системы;
• биологические, при которых возникает реальная угроза состоянию здоровья человека, появляются травмы, заболевания.

Уровень стресса во многом зависит от масштаба проблемы. Одни носят временный характер, и человек подсознательно понимает, что серьезной угрозы для жизни они не представляют, вроде сессии у студентов или простудного заболевания. Другие имеют глобальный характер, когда человек не понимает, каким будет исход. К последним можно отнести землетрясение, вооруженное нападение и прочие обстоятельства, которые угрожают карди нальными переменами в жизни или ее утратой.



Стадии

Выделяют три взаимосвязанные стадии стресса, которые плавно переходят одна в другую, и противостоять этому процессу невозможно:

1. 1. В момент наступления стресса человек на какой-то промежуток времени полностью теряет над собой контроль и ориентацию в пространстве. Происходит резкая смена настроения, проявляется не характерное для индивида поведение. Организм перестает сопротивляться. Доброта сменяется озлобленностью и агрессией, а вспыльчивость переходит в замкнутость и отстраненность.
2. 2. После пережитого шокового состояния, когда произошло определенное раздражение, формируется ответ в виде стрессовой реакции. Для того, чтобы рационально использовать резервные силы, человеку необходимо трезво взглянуть на ситуацию. Для этого на подсознательном уровне он успокаивается и адаптируется к произошедшему. Начинает проявляться сопротивление.
3. 3. Дается ответ на раздражитель, человек находит решение проблемы и начинается восстановительный период. Если действующий фактор не прекратил своего влияния, то стресс не отступает. Происходит хронизация процесса, и организм подвергается эмоциональному и физическому истощению.

Принципиальное значение для специалиста имеет третья стадия. От того, как давно пациент испытывает тревожное потрясение, принципиально зависит тактика лечения. Существует прямая зависимость: чем больше человек находится под влиянием раздражающего фактора, тем больше объем необходимой помощи.



Причины возникновения

Ответная реакция организма в виде стресса, появляется не только на негативные факторы воздействия, но и на положительные стрессоры, которые также предвещают перемены. Многие психотерапевты уверенны, что стрессовые реакции в умеренных количествах способствуют росту и развитию личности и ее выходу из зоны комфорта. Благодаря им происходит самопознание и совершенствование внешних и внутренних качеств.

Основными причинами дистресса служат все негативные ситуации, которые появляются у человека в течение жизни. Каждый имеет свою систему ценностей и может испытать различный уровень потрясения от одной и той же ситуации, но равнодушных не бывает.

Например, беременность является следствием биологического эустресса. С одной стороны, женщина долго ждала наступления этого состояния и несказанно рада ощущать внутри себя жизнь. С другой, организм претерпевает определенные изменения, которые носят временный характер, но доставляют массу неприятностей и дискомфорт. Наличие ярко выраженного токсикоза в первые месяцы, говорят о противостоянии. Благодаря подавлению иммунитета не происходит отторжения плода. Иммунные реакции, смена гормонального фона, использование накопленных питательных веществ и многое другое представляют собой сложную стрессовую реакцию. В конце беременности женщина начинает испытывать настоящие трудности со здоровьем, которые впоследствии преобразуются в послеродовую депрессию и требуют специализированного лечения.

Признаки

Симптоматическая картина различных заболеваний, имеющих схожее проявление, навела известного исследователя Ганса Селье на определенные размышления, которые положили начало труду всей его жизни - учению о стрессе. В момент полного истощения не остается ни одной системы, которая бы не получила удара. Условно все симптомы можно разделить на физиологические и психические. Первые отображают воздействие стресса на организм. К ним можно отнести выраженное похудение, снижение аппетита, изменения в работе сердца, ВСД (вегето-сосудистая дистония), утомляемость и т. д.

К психическим признакам относятся: внутреннее напряжение, недержание мочи, тревожность, подавленность, апатия, плохое настроение, замкнутость, отстраненность. От исходного состояния нервной системы человека зависит то, насколько выраженным будет ответ организма и его не специфическая реакция. Эмоционально слабые личности подвержены искать решения проблемы на стороне или с помощью психотропных веществ. Именно они обычно имеют зависимость от наркотиков и алкоголя. Сильным личностям противостоять стрессу оказывается легче.

В психотерапии выделяют когнитивные, физические, поведенческие и эмоциональные симптомы стрессового состояния. Они относительны, потому что некоторые могут проявляться в поведении человека и без провоцирующего фактора, так как являются нормой для личности и заложены психотипом. Выявить истинные симптомы стресса на ранних этапах его проявления поможет психотерапевт, в запущенных случаях, когда человек теряет над собой контроль, их видно даже неспециалисту.

Когнитивные симптомы:

• ухудшается память;
• теряется способность к самоорганизации;
• появляется нерешительность, сомнительность;
• наблюдаются пессимизм и перепады настроения;
• повышается тревожность, озабоченность;
• возможно нарушение сна, вплоть до бессонницы.

Эмоциональные симптомы:

• человек становится капризным и требовательным;
• повышается раздражительность;
• возможны панические атаки;
• возникает склонность к депрессии;
• появляются мысли о суициде;
• возникает чувство одиночества и бесполезности;
• возникает враждебный настрой ко всем;
• чаще проявляется агрессия;
• возможна неудовлетворенность настоящим состоянием;
• происходит угнетение психоэмоционального фона.

Физические симптомы:

• головокружения и головная боль;
• расстройство пищеварения;
• расстройство стула;
• частичное выпадение рефлексов;
• тошнота и рвота;
• нарушения дыхания;
• мышечные и нервные спазмы;
• обострение хронических заболеваний;
• повышенное потоотделение;
• сухость во рту, чувство жажды;
• утомляемость.

Поведенческие симптомы:

• замкнутость;
• отстраненность;
• отказ от основной деятельности;
• пристрастие к алкоголю или наркотикам;
• изменение отношения к окружающим;
• смена взглядов на жизнь;
• переоценка ценностей;
• подозрительность и недоверие к окружающим.

В зависимости от количества перечисленных симптомов распознается тяжесть состояния. После опроса, наблюдения и визуального обследования специалист ставит диагноз и определяет объем необходимой помощи. В тяжелых клинических ситуациях требуется госпитализация в стационар круглосуточного пребывания и постоянный контроль со стороны специалиста.

Лечение

Начать лечить стресс допустимо в домашних условиях, особенно если пациент правильно воспринимает свое состояние и готов противостоять всем негативным изменениям. Первое, на что нужно обратить внимание, это эмоциональное состояние. Снизить тревожность помогут успокоительные чаи, седативные лекарственные средства, можно делать массаж, помогает физиотерапевтическое лечение. Важно предотвратить воздействие провоцирующего фактора. Чем раньше начинается восстановительный период, тем быстрее протекает процесс исцеления.

Для восстановления и дальнейшей готовности противостоять новому стрессу, следует задуматься об общем состоянии здоровья. Оно зависит от образа жизни. Здоровый сон, соблюдение режима труда и отдыха, рациональное и сбалансированное питание, умеренная физическая активность и регулярный прием витаминных комплексов укрепят здоровье и восполнят потраченные полезные вещества. Этим нельзя пренебрегать, потому что истощенный организм не способен продолжать адекватную и полноценную жизнедеятельность.

Длительное отсутствие положительной динамики на фоне самостоятельного лечения говорит о необходимости обращения к психотерапевту. Он может рекомендовать индивидуальные тренинги или предложить групповые занятия, которые оказываются весьма эффективными в противостоянии тревожному расстройству. Преимуществом такого подхода к лечению является возможность научиться переживать стресс с минимальными последствиями для себя и регулярно проводить профилактику.

Подробное пояснение, что такое стресс, каких видов он бывает, каковы его причины и симптомы, и как с ним бороться.

Я давно хотела написать статью о том, что такое стресс .

А знаете почему?

Потому что этим словом, словно щитом, часто любят прикрывать свою неспособность работать, решать проблемы, выполнять свои прямые обязанности лентяи, истерички, хитропопые и прочие бесполезные личности.

Я решила раз и навсегда расставить все точки над «и», и объяснить историю происхождения, симптомы, причины возникновения, виды стресса и способы с ним бороться.

Ах, у меня стресс, хотя я понятия не имею, что это такое

Я не случайно завела разговор о неприятных людях, что любят прикрываться стрессом.

С одной такой я работала. Это было глупейшее создания, устроенное в нашу компанию по знакомству, которое не могло выполнить ни единой задачи. Звали ее Люся.

И вот когда задание руководства казалось ей особенно сложным или поджимал дедлайн, Люся впадала в нервическое состояние и кричала всем вокруг: «У меня стресс. Я не могу ничего делать».

В один прекрасный момент начальник понял, что даже многолетняя дружба с дядей Люси не заставит его держать у себя в штате это бесполезное создание и с отповедью в стиле «да ты хоть знаешь, что такое стресс, лентяйка» уволил барышню.

Мы все вздохнули с облегчением, потому что такое ценное сотрудничество, когда тебе приходится выполнять не только свою работу, но и Люсину, нас всех утомляло.

Что такое стресс, и каких он бывает видов?

Само слово «стресс» – это калька от английского stress, что переводится, как напряжение, нагрузка, давление.

То есть, стресс – это реакция человеческого организма, который долгое время находится под давлением неблагоприятных факторов и воздействием больших нагрузок.

В зависимости от эмоциональной составляющей (позитивной или негативной) выделяют:

Эустрессы – это полезные стрессы, которые дают положительный толчок энергии нашему организму.

Ни для кого не секрет, что небольшая доза адреналина полезна человеческому организму, чтобы он взбодрился, встряхнулся, проснулся наконец.

Дистрессы – вредные стрессы, которые вызывает перенапряжение.

Единичные дистрессы не наносят большого вреда организму, но если вы длительное время не выходите из этого состояния, то стресс может перерасти во что-то более опасное, например.

Также классифицируют стрессы в зависимости от факторов, которые провоцируют их появление:

Психологический.

Наиболее часто возникает тогда, когда человек не может наладить взаимодействие с социумом.

Эмоциональный.

Причина его возникновения – излишне сильные эмоции (как положительные, так и негативные), с которыми человек не может справиться.

• Информационный – реакция организма на какую-то неожиданную информацию, чаще всего – негативную.
• Управленческий – беда всех руководителей, которым ежедневно приходится принимать важные решения.

Кто первым понял, что такое стресс?

Конечно, стресс существовал всегда.

Наверняка еще первобытные люди, которым долго не удавалось поймать мамонта, страдали от нервного напряжения и стресса, хотя сами и не понимали состояния своего организма.

Но вплотную исследованием этой проблемы занялись лишь в первой половине ХХ века.

Впервые понять и описать, что такое стресс, удалось лауреату премии Нобеля Гансу Селье в 1936 году. До него термин «стресс» использовался как технический и означал сопротивление какого-то материала внешнему давлению.

Селье решил, что все это применимо к человеческому организму и начал исследования, к счастью, не на людях, а – на крысах.

Защитники животных наверняка назовут нобелевского лауреата садистом и живодером и будут где-то правы, однако наука часто немилосердна к братьям нашим меньшим.

Опыты Селье заключались в том, что он мучил крыс различными способами (громкий звук, обездвиживание, ток, вода), а затем делал вскрытие подопытного грызуна, которое показывало, что внутренние органы крысы видоизменились, чаще всего у них обнаруживалась язва желудка.

Так, Селье сделал выводы, что внутренние органы крыс поддаются патологиям не от самого воздействия электрического тока, воды или громкого шума, а в результате реакции организма грызунов на них.

Увы, понять, что такое стресс, удалось именно благодаря бесчеловечным опытам ученого.

Как понять, что у тебя именно стресс?

Стресс имеет свои ярко выраженные симптомы, поэтому прикрывать свою глупость, лень, нежелание брать на себя ответственность реакцией своего организма на внешнее давление – значит обманывать себя.

Вы можете смело утверждать, что у вас стресс, если вы:

1. Постоянно чувствуете себя усталым и разбитым.
2. Замечаете, что ваша способность запоминать новую информацию ухудшилась, и вы даже стали забывать то, что знали раньше.
3. Стали плохо спать.
4. Потеряли аппетит или наоборот поглощаете громадные порции.
5. Не можете избавиться от чувства тревожности и навязчивой мысли, что скоро произойдет что-то плохое.
6. Говорите в быстром темпе, что ранее было вам не свойственно.
7. Перестали реагировать на смешные шутки и находитесь в подавленном состоянии.
8. Никогда не бываете удовлетворенны результатам своей работы.
9. Жалуетесь на головные боли или рези в желудке.
10. Не можете сосредоточиться.
11. Легко впадаете в состояние ярости.
12. Стали выполнять даже простою работу гораздо дольше, чем раньше.
13. Совершаете глупые ошибки.
14. Проявляете упрямство там, где этого делать не нужно.
15. Жалеете себя и считаете, что ваша жизнь не удалась.

По отдельности каждый из этих симптомов нестрашен, но диагностирование у себя хотя бы 5 признаков из списка должно заставить вас задуматься: а не стресс ли у меня.

Причины возникновения стресса

Конечно, реакция человеческого организма в виде стресса не появляется сама по себе.

Стресс возникает по вполне объективным причинам:

1. Большое количество обязанностей, с которыми вам не под силу справиться.
2. Невозможность длительное время отдохнуть и отоспаться.
3. Плохая экономическая или политическая обстановка в стране, поэтому большинство новостей несут негативную информацию.
4. Ссора с кем-то из близких людей.
5. Негативные изменения в личной или профессиональной жизни: измена второй половинки, увольнение, развод, понижение в должности и т.д.
6. Ухудшение материального состояния.
7. Навязчивые мысли о совершенных ранее ошибках, ненужное самокопание в прошлом, неправильно восприятие негативного опыта.
8. Длительная болезнь и плохое самочувствие.
9. – постоянное откладывание дел до появления завала, который уже не разгрести.
10. Череда мелких неудач.

как стресс влияет на организм человека и может ли он привести к смерти:

Как бороться со стрессом?

Какая бы из причин не привела к появлению стресса, вы должны найти такое лекарство, чтобы быстро нормализировать состояние своего организма и больше никогда не страдать от этой пакости.

Наиболее эффективные способы – это:

1. Здоровый сон и полноценный отдых организма.
2. Физическая активность, медитация и дыхательные упражнения.
3. Правильное питание: побольше витаминов (зелень, овощи, фрукты), орехов, рыбы, печени, злаковых, меда, кисломолочных продуктов. Поменьше сладостей, мучного, жирного, жареного, копченого.
4. Планирование времени и составление списка дел, чтобы не допускать их накопления.
5. Научиться «переступать» через проблемы, которые вы не в состоянии решить.
   Полюбите пословицу «Что не убивает нас, то делает нас сильнее» или «Испытаний не может быть больше, чем я смогу вынести».

Решать проблемы, пока они не перешли в категорию неразрешимых.

Например, если мотор машины издает странный звук, то нужно немедленно отправляться на автосервис, а не ждать, пока авто станет и в ремонт придется вложить громадные деньги.

Устранение причин стресса.

Устали – отдохните, слишком много обязанностей – отдайте часть кому-то, поссорились с мужем – помиритесь и т.д.

6. Видеть позитив даже в негативных моментах.

Фильтровать информацию, которую вы поглощаете.

Вы не несете ответственность за весь негатив человечества.

7. Верить, что все у вас будет хорошо, ведь вы, как никто, заслуживаете счастья.

Теперь вы знаете, что такое стресс и, надеюсь, не станете козырять этим словечком к месту и не к месту.

Полезная статья? Не пропустите новые!
Введите e-mail и получайте новые статьи на почту

Стресс – это такая реакция, когда после обработки сознанием какого-либо внутреннего или внешнего обстоятельства возникает особое состояние нервной системы, которое приводит к изменению работы внутренних органов. Подобный фактор может быть индивидуальным у каждого: внутренний – личная болезнь, которая снижает качество жизни, внешний – смерть близкого человека, смена работы или переезд. Стресс возникает только при условиях, когда воздействие данного обстоятельства превышает личный порог стрессоустойчивости.

Стресс может являться острым и развиваться в виде единичного воздействия, последствия которого могут проходить самопроизвольно в некоторых случаях. Это явление запрограммировано природой, для того чтобы бороться с опасностями и избегать их. Чаще всего в современном мире встречается хроническая форма стресса, при которой психотравмирующие обстоятельства начинают как бы наслаиваться друг на друга. Именно данный процесс и становится причиной многих хронических заболеваний.

Чем опасен стресс

Ученые твердят, что более 150 тысяч человек в 142 странах мире сегодня имеют проблемы с собственным здоровьем, которые возникли в результате стресса. Наиболее частой является болезнь сердца (инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, стенокардия). Согласно данным РАН, после распада Советского Союза за 13 лет количество больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями возросло с 617 до 900 человек на каждые 100 000 населения. При этом количество курильщиков и людей, которые регулярно принимают алкоголь, людей с наличием выраженного ожирения или повышенным уровнем холестерина – те причины, которые и являются ключевыми при развитии сердечных и сосудистых патологий, остались в пределах прежних показателей. В результате, ученые задумались о влиянии на здоровье психоэмоционального состояния.

На втором месте находятся последствия жизни в постоянном состоянии психического заболевания, на третьем – ожирение. Хронический стресс не обходит стороной также и органы мочеполовой и пищеварительной системы, однако изменения, которые в них происходят, не настолько фатальны. Помимо прочего, человек, который постоянно находится в состоянии психоэмоционального напряжения, сильно снижает работоспособность и силу собственной иммунной системы, становясь легкой мишенью для множества патологий.

Как развивается стресс

Впервые процессы, которые происходят после столкновения человека с психотравмирующими событиями, были описаны психологом Кэннон в 1932 году. Широкая огласка данного вопроса и термин «стресс» начали применяться только с 1936 года, после выхода в свет статьи известного физиолога Ганса Селье, который именовал стресс «синдромом, который развивается вследствие воздействия различных повреждающих агентов».

Селье установил, что при воздействии на психику агентов, которые превышают адаптационные ресурсы организма (порог стрессоустойчивости), могут развиваться следующие реакции:

Увеличивается кора надпочечников. Именно этот участок организма отвечает за выработку «гормона стресса», основным глюкокортикоидным гормоном является кортизол.

Снижение количества липидных гранул в надпочечниках (в мозговом слое), основной задачей данных структур является выделение норадреналина и адреналина в кровь.

Снижение объема лимфатической ткани, отвечающей за иммунитет, провоцирует обратное развитие лимфатических узлов, селезенки, тимуса (центрального органа иммунной системы).

Повреждение слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка, включая развитие язв (их называют еще стресс-язвы).

Под влиянием гормонов норадреналина, адреналина и кортизола возникает не только стресс-язва на слизистых кишечника и желудка, но и:

повышение уровня глюкозы в крови, что приводит к снижению чувствительности тканей к инсулину (так, в результате стресса, можно получить сахарный диабет второго типа);

задерживается натрий, а вместе с ним и вода в тканях, в то время как калий, который необходим для нормальной работоспособности нервов и сердца, выводится быстрее обычного;

распад тканевых белков, которые образуют глюкозу;

повышенное отложение липидной ткани в подкожной клетчатке;

сердцебиение становится частым, и нарушается его ритм;

повышается артериальное давление.

В результате снижения объема лимфатической ткани, происходит снижение и общего иммунитета. Это может привести к снижению устойчивости к инфекциям, и любой вирус может стать причиной развития тяжелой патологии или ее осложнения бактериальными патогенами.

Порог стрессоустойчивости индивидуален для каждого человека и зависит от:

устойчивости психики человека к воздействию неблагоприятных факторов;

жизненного опыта человека;

типа нервной системы (является одной из двух сильных или наоборот двух слабых), это определяет скорость реакции при принятии решений и выраженности и характере эмоций.

Таким образом, меланхолики и холерики более подвержены стрессу, тогда как уравновешенный сангвиник меньше, а флегматик и того меньше (для них требуется большая сила стрессогенных факторов).

Классификация

Стресс – это общее название для всех вышеописанных реакций организма, когда влияние психики активизирует работу надпочечников. Он может являться:

Отрицательным, который приводит к дистрессу. О нем будет подробно сказано далее, поскольку именно он может разрушать здоровье.

Положительным – эустресс. Спровоцирован внезапной радостью, к примеру, при встрече со старинным другом или при получении неожиданного подарка, также его может вызвать жажда соревнования или вдохновение. Этот вид стресса не оказывает негативного влияния на человеческое здоровье.

По характеру воздействия дистресс может быть:

Психологическим или нервно-психическим. Особый вид, который принято подразделять на два вида:

1. психоэмоциональный стресс, который развивается на фоне сильной ненависти, обиды или гнева;

   информационный стресс, возникающий при переизбытке информации. Чаще всего развивается у людей, которые по роду деятельности должны заниматься обработкой большого количества информации.

Физическим, который подразделяют на:

1. световой (когда человек вынуждено долгое время находится в освещенном пространстве, при попадании в условия полярного дня, лежа в больнице, на работе);

   болевым (в результате травмы и боли);

   пищевым (при голоде или наоборот – вынужденном питании теми продуктами, которые отвратительны для человека);

   температурным (к примеру, при воздействии холода или жары).

Дистресс может возникать вследствие экстремальных условий (оползней, наводнений, ураганов, военных действий) или крайне сильными психологическим событиями (сдача экзамена, разрыв отношений, смерть родственника).

Существует даже классификация стрессоров (стрессирующих факторов). В их качестве могут выступать:

Жизненное событие – продолжительное по времени событие: смерть близкого человека, развод, командировка, переезд.

Хроническое эмоциональное перенапряжение. Оно развивается в результате неразрешенных конфликтов с коллегами или членами семьи.

Небольшие жизненные трудности, которые накапливаются в течение долгого времени по аналогии со снежным комом и могут разрушить нормальное взаимоотношение в семье.

Данные стрессоры – это истинная причина развития дистресса.

Течение стресса

Ганс Селье выделял в свое время три стадии при ответе организма на любой стресс. Скорость возникновения зависит от силы стрессора и состояния ЦНС конкретного человека:

Стадия тревоги. Человек перестает контролировать собственные действия и мысли, что создает предпосылки для ослабления организма. Поведение больного меняется и становится противоположным тому, которое обычно свойственно для человека.

Стадия резистентности. Сопротивляемость организма повышается таким образом, чтобы человек смог принять конкретное решение и справиться с появившейся ситуацией.

Стадия истощения. Развивается при длительном стрессе, когда организм больше не в силах поддерживать должную резистентность. Именно на данной стадии начинают развиваться повреждения внутренних органов.

Есть также и более расширенное описание стадий, которое было сделано после работ Селье. Таким образом, выделяют 4 стадии:

Мобилизация: повышение активности и внимания человека, силы пока еще расходуются экономно. Если процесс на данной стадии затухает, то это только закаляет организм, а не разрушает его.

Активная (стеническая) отрицательная эмоция. Возникает ярость, агрессия, гнев. Для достижения цели силы организма начинают расходоваться неэкономно, что приводит к истощению организма.

Астеническая (пассивная) отрицательная эмоция. Возникает в результате чрезмерного расходования сил организма на предыдущей стадии. Человек становится тоскливым и не верит в собственные силы, а также в возможность разрешения возникшей ситуации. Высокая вероятность возникновения депрессии.

Полная деморализация. Происходит тогда, когда стрессор действует на организм человека все время. Человек начинает смиряться с тем, что он проиграл и становится безучастным, не хочет решать ни задачу-стрессор, ни какую-либо другую. О таких людях часто говорят «сломлен».

Что может стать причиной стресса

Чем провоцируется стресс у здорового человека, было сказано выше. Это и переезд, и травмы, и развод, и гибель близкого человека, и даже денежные проблемы, постоянная нехватка времени для сдачи работы в срок, болезни – близкого или личные. Женщины подвергаются стрессу при рождении ребенка, даже в случае, когда женщина уверена, что в течение 9 месяцев она успеет подготовиться к этому (особенно уязвимы к стрессам роженицы, которые имели осложнения при вынашивании, перенесли в это время разрыв с любимым человеком или страдали от постоянных конфликтов).

Факторы, повышающие шанс возникновения стресса – недосыпание, хронические болезни, недоброжелательный настрой друзей и окружения. Более уязвимыми к стрессу считаются люди, которые верны убеждениям и данному слову.

Причины стресса у детей могут быть не настолько очевидны:

отсутствие человека, который мог бы выслушать проблемы;

навязывание хобби родителями;

проблемы общения;

повышение нагрузок в школьной программе или после перехода из детского сада в первый класс;

перемена места жительства;

проблемы в общении со сверстниками;

проблемы с обращением в детском саду;

переохлаждение;

резкая смена погодных условий;

случайное лицезрение интимного обращения чужих людей или родителей;

смена часового пояса;

резкие изменения в распорядке дня;

потеря домашнего любимца;

начальный сексуальный опыт;

частое пребывание в больнице без родителей;

неблагополучная обстановка в семье;

отправка в пионерлагерь или санаторий без родителей.

Как определить, что у человека стресс

Принято различать стресс острый и хронический. Они проявляются по-разному.

Также существует диагноз – острая реакция на стресс. Так называют расстройство, возникающее у психически здорового человека в ответ на сильный физический или психологический стрессор, при котором существовала серьезная угроза жизни близкому человеку или самому пострадавшему. Она отмечается после:

участия в боевых действиях, который были особо кровопролитны;

того, как человек попал в заложники при террористическом акте;

автокатастрофы;

изнасилования, особенно при жестоких случаях;

гибели детей;

пожара в доме;

стихийного бедствия (наводнения, цунами, ураганы).

Подобный сильный стресс является кратковременным расстройством, он может длиться от нескольких часов до 1-2 дней. После него требуется срочная медицинская помощь со стороны грамотного психотерапевта или психиатра, в противном случае стресс может стать причиной суицидальных попыток или перейдет в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями.

Риск развития реакции на сильный стресс выше у людей:

которые истощены после тяжелого труда или после болезни;

при наличии заболевания мозга;

которые не видят помощи со стороны;

старше 50 лет;

когда вокруг погибают люди;

когда произошедшее является полной неожиданностью.

О наличии острой реакции на стресс говорят симптомы, которые начинаются спустя несколько минут после произошедших событий:

Подобное помутнение сознания, при котором человек дезориентирован в происходящих событиях, но может обращать внимание на мелкие детали. В результате, человек способен совершать бессмысленные и странные поступки, которые для окружающих могут стать признаком неадекватности конкретной личности.

Человек способен высказывать бредовые идеи и рассказывать о несуществующих событиях, говорить при отсутствии собеседника. Подобное поведение продолжается короткое время и может резко оборваться.

Человек с наличием острой реакции не понимает или не совсем понимает речь, обращенную к нему, не может выполнить просьбу или делает это неправильно.

Крайняя заторможенность движений и речи. Может быть выражена до такой степени, что человек просто застывает в одной позе и отвечает на вопросы невнятным звуком. Реже возможна обратная реакция: словесный поток, который невозможно остановить и выраженное двигательное беспокойство. Также может присутствовать паническое желание нанести себе вред или паническое бегство.

Реакция со стороны вегетативной системы: понос, рвота, покраснение или побледнение кожи, расширение зрачков. Может возникать настолько резкое падение артериального давления, что человек просто погибает.

Довольно часто присутствуют такие симптомы стресса: отчаяние, агрессивность, неспособность ответить при полном понимании речи, растерянность.

При попадании в подобную ситуацию человека с нездоровой психикой острый ответ организма на стресс может быть не таким, какой описан выше.

Данные симптомы присутствуют больше 2-3 дней и не являются острой реакцией на стресс. Необходимо срочно обратиться к невропатологу, наркологу, психиатру или инфекционисту для поиска истинной причины такого состояния.

После перенесенной острой реакции довольно часто полностью или частично пропадает память о подобном поведении. При этом человек некоторое время остается сверх напряженным, страдает от нарушений поведения и сна. 2-3 недели возможно истощение, от чего пропадает желание заниматься, чем-либо, и даже нет воли к жизни. Человек может ходить на работу и выполнять ее на «автомате».

Острый стресс

О наличии в жизни человека стресса, говорят такие симптомы, которые возникают срезу или спустя некоторое время после столкновения со стрессором:

потливость;

учащенное сердцебиение;

ощущение дискомфорта и стеснения в грудной клетке;

тошнота с однократной рвотой;

эмоциональный взрыв, который сочетается с ощущением неконтролируемого страха или тревоги, или же с возбуждением, близком к агрессии;

онемение и ощущение ватных конечностей;

стрессовое недержание мочи;

боль в животе;

чувство жара или озноб;

учащенное дыхание, которое сопровождается ощущением нехватки воздуха.

При сильном стрессе, который все же не достиг критической отметки (когда существует угроза жизни, которая обычно и является причиной острой реакции на стресс), у личности, помимо перечисленных выше признаков, может наблюдаться:

головная боль;

кожная сыпь по аналогу крапивницы, которая возникает в ответ на поступление в организм аллергена;

судороги без потери сознания;

выраженное чувство отчаяния, безнадежности;

болезненные позывы к опорожнению кишечника, после чего присутствует жидкий стул.

Хронический стресс

Состояние, которое характерно для современных людей со стремительным темпом жизни. Клиническая картина хронического стресса выражена не настолько ярко, как при острой реакции на стресс, поэтому довольно часто ее проявления списывают на усталость и не придают ситуации должного значения, пока не возникают серьезные заболевания. При возникновении последних человек спешит к врачу и начинает курс лечения, которое не приносит должного результата, поскольку основная причина, жизнь в постоянном стрессе, остается неустраненным фактором.

О том, что у человека хронический стресс, говорят признаки, которые условно подразделяют на несколько групп:

Связанные с изменениями физиологии пациента

При стрессе человек может испытывать физические страдания, которые заставляют его искать причину для посещения врачей различных направлений и вынуждают принимать множество медикаментов. Однако наличие перечисленных ниже симптомов, когда они возникают у человека, постоянно испытывающего стрессы, не означает, что он не страдает от стенокардии или язвенной болезни. Поэтому они будут перечислены, а уже относительно их наличия и трактовки нужно говорить в каждом конкретном случае со специалистами и принимать решения относительно лечения.

Среди физиологических симптомов хронического стресса выделяют:

рези в желудке;

• затруднение глотания;

  похолодание рук;

  сухость во рту;

  звон в ушах;

  заикание;

  частое мочеиспускание;

  боль за грудиной;

  бруксизм;

  боль в спине;

  головная боль;

  снижение аппетита;

  частые инфекционные заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются насморком и кашлем;

  покраснение лица, приливы жара;

  выкручивание суставов;

  периодические мышечные спазмы: перемещающиеся и непонятные мышечные боли, спазмы мышц рук;

  снижение либидо, эректильная дисфункция;

  сыпь в виде красных пятен или пузырьков, которая возникает на пустом месте;

  навязчивые движения и тики;

  сильная дрожь верхних конечностей;

  повышенное потоотделение;

  скачки артериального давления;

  во время очередного эпизода может повышаться температура тела.

Симптомы, которые связаны с эмоциями

О наличии у человека стресса хронического характера свидетельствуют изменения в его характере, когда у до этого уравновешенного человека начинают проявляться:

враждебность к другим;

импульсивные поступки;

взрывы гнева;

плаксивость;

тревожность;

раздражительность;

капризность;

занижение самооценки;

ухудшение памяти;

изменение длины сна и существенное ухудшение его качества (частые кошмары);

появление суицидальных наклонностей и мыслей о совершении самоубийства;

повышение чувствительности к мигающему, яркому свету, громким звукам;

чувство невыразимой тоски, безысходности, одиночества;

склонность к командным крикам;

снижение порога беспокойства;

концентрация только на неприятных событиях;

обидчивость;

чувство нереальности происходящего вокруг;

пессимизм;

постоянная критика близких;

чувство вины;

исчезновение стимулов, целей, жизненных интересов;

лживость;

подозрительность.

Социально-поведенческие симптомы

О том, что у человека присутствует хронический стресс, подскажут также и изменения в его общении и поведении:

человек становится конфликтным;

трудоголизм и постоянные нагрузки на работе и даже дома являются самостоятельной попыткой уйти от ситуации;

постоянная нехватка времени;

старание находится изолированно;

склонность к употреблению медицинских препаратов, наркотиков, алкоголя;

нервный хохот;

потеря прежних интересов: к хобби, работе;

утрата интереса к собственному внешнему виду;

невнимательность;

за рулем человек довольно часто ведет себя неадекватно, высказывается грубо в отношении других участников движения;

в привычной работе допускается много незначительных ошибок.

Интеллектуальные признаки

К ним относят:

трудности в принятии решений;

вязкость речи;

навязчивые мысли, часто – негативные;

повторение сказанного ранее;

затруднение при анализе новой информации;

ухудшение памяти: быстро забывает и плохо запоминает, могут наблюдаться провалы в памяти.

Особенности протекания стресса у женщин

Женщины являются более уязвимыми к стрессам. Кроме того, в попытках стать идеальной матерью и женой женщины стараются скрывать собственные переживания и начинают их копить в себе. Это может стать причиной проявления определенных симптомов, большинство из которых были представлены выше и которые ничем не отличаются от «мужской» клиники. В результате, из этого могут вырасти эндокринные, сердечные или гинекологические заболевания, а также ожирение.

Признаки стресса у женщин, которые позволят догадаться о его наличии:

ухудшение координации;

боли в желудке;

приступы паники;

спазмы, которые сопровождаются болью сначала в одном, а затем в другом отделе живота;

возникновение непонятных гнойников или красных элементов;

боли в спине;

подергивание века на одном из глаз, которое продолжается несколько минут;

внезапные перепады настроения, которые ранее были не свойственны для женщины;

сбои в менструальном цикле;

боли в суставах;

головная боль (обычно в одной половине головы);

изменение отношения к близким и к себе (эмоциональная холодность, чувство вины);

раздражительность;

мысли о суициде;

снижение инстинкта самосохранения;

снижение уровня работоспособности;

щелканье, свист, шум в ушах;

выпадение волос (возможно сразу или спустя 3-6 месяцев после стресса);

согласно данным American Journal of Obstetrics and Gynecology, симптомом стресса, который возникает под воздействием кортизола, может являться вагинальная молочница с частыми рецидивами;

пристрастие к некоторым видам пищи (обычно это молочные продукты и сладости) или алкоголю.

Особенно стоит обращать внимание на подобные симптомы нужно после родов. Они будут свидетельствовать о том, что вполне вероятно начало послеродовой депрессии или даже более опасного послеродового психоза.

Особенности течения стресса у детей

Признаки стресса у ребенка также слабо заметны, особенно если малыш еще не достиг сознательного возраста.

Если ребенок в возрасте до 2 лет, о том, что он перенес стресс, могут свидетельствовать отказ от пищи, раздражительность и плаксивость. Подобные симптомы развиваются при любой не воспалительной или воспалительной патологии, поэтому последние нужно исключить в первую очередь.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет заявляют о перенесении стресса путем возвращения старых привычек: недержание кала или мочи, отказ от самостоятельного кормления, сосание пустышки, пальца. Ребенок может начать плакать при изменении обстоятельств (к примеру, от того, что его будят ночью в туалет), а также при появлении в доме новых людей. Также вполне возможно развитие заикания.

О стрессе у детей 2-5 лет свидетельствует снижение активности, или наоборот гиперактивность, беспричинное кратковременное повышение температуры тела, частая смена настроения, рвота, возникновение множества страхов (собак, одиночества, темноты, людей определенной профессии). Малыш в стрессовом состоянии плохо засыпает.

У детей 5-9 лет стрессы проявляются следующими симптомами:

беспричинные тревоги и страхи;

агрессия;

поведение как у детей раннего возраста (появление сюсюканья, уподобления малышу, ребенок начинает ластиться);

ночные кошмары;

снижение успеваемости;

утомляемость;

если малыш начинает лгать, вполне возможно, что это тоже проявление стресса;

вызывающее поведение на протяжении нескольких дней;

нервные тики или вредные привычки расчесывать кожу, ковыряться в носу, вырывать волосы, грызть ногтевые пластины или предметы (ручки, резинки, линейки);

ребенок может частично забыть о стрессировавших его событиях;

расслоение ногтей;

заеды в уголках рта;

боли в области грудной клетки;

головные боли;

тошнота и иногда рвота;

снижение или повышение аппетита;

попытки убежать из дома, или желание постоянно находиться в пределах дома, избегание других детей, отказ от посещения школы.

Какие проявления свидетельствуют о перенесенном стрессе

Основными симптомами после стресса являются проявления истощения организма. А именно:

негативные мысли;

затруднения при сосредоточении;

нерешительность;

ухудшение памяти и внимания;

безразличие к собственному внешнему виду;

снижение либидо;

снижение аппетита;

сонливость днем и бессонница ночью, однако возможна и постоянная сонливость;

усталость, которая возникает быстрее, чем ранее, и может не пройти даже после продолжительного отдыха;

беспричинная тошнота;

появление непереносимости жары;

потливость, головные боли, скачки артериального давления, учащение пульса;

человек становится раздражительным, вспыльчивым.

Однако если сила раздражителя была довольно высокой, то при отсутствии острой реакции на стресс спустя несколько недель или месяцев вполне возможно развитие синдрома посттравматического расстройства стрессового генеза. Он проявляется:

неадекватной (обычно – это полное отсутствие или очень слабая) реакция на происходящие события;

тревожностью;

агрессивностью;

недоверчивостью к окружающим;

отчуждением от окружающих;

человек начинает жить в собственной проблеме – днем он постоянно о ней думает, а ночью испытывает кошмары в ее отношении;

если человек ассоциирует травмирующую ситуацию с какими-либо конкретными событиями, то при их повторном появлении он становится крайне агрессивным и испытывает приступы паники;

приступы паники возможны и сами по себе и снижаются при общении с другими людьми, соответственно в такие моменты больной весьма охотно идет на контакт даже с незнакомыми людьми;

у человека могут возникать боли в голове, сердце, животе. Поэтому довольно часто в таких ситуациях в ходе обследования по причине таких болей врачи ничего не находят. Это заставляет человека постоянно искать подходящего врача и консультироваться у множества специалистов. Если же ни один из врачей не сможет принести облегчение пациенту, он довольно часто теряет веру в медицину и начинает заниматься самолечением, а для лучшего результата начинает увлекаться наркотическими средствами и алкоголем.

Таким образом, заподозрить клинику, спровоцированную стрессом, очень часто можно при наличии патологий внутренних органов. Говорить в сторону стресса можно по тому фактору, что чаще всего его признаки затрагивают сразу несколько систем организма (к примеру, изжога и боли в суставах). Уточнить диагноз возможно только при помощи обследования: в таких случаях при помощи лабораторных (анализы) и инструментальных (рентген ЖКТ, УЗИ сердца, кардиограмма, фиброгастроскопия) исследований будут обнаружены минимальные изменения или полное отсутствие изменений в органах. Наличие стресса может подтвердить психиатр или психотерапевт в ходе беседы с человеком и проведении некоторых специальных тестов (обычно, устных). Также о наличии стрессовой реакции организма будет свидетельствовать изменение уровня гормона АКТГ и кортизола в крови.