Из-за чего может болеть пятка у ребенка и больно на нее наступать? У ребенка болят пятки после тренировок Болят пятки у ребенка 10 лет возрастное.

Кости новорожденного ребенка — эластичные, поскольку содержат большое количество хрящевых соединений . Дальнейшее развитие и становление организма приводит к их отвердению и активному росту. Болезненные ощущения в пятке у детей — дольно распространенная проблема, которая особенно часто проявляется в первые 10 лет жизни.

Связано это с активным ростом костей, а также становлением эндокринной системы, контролирующей весь этот сложный процесс.

В каком случае у ребенка болит пятка, больно наступать на нее — разберем далее.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Самыми распространенными причинами, вызывающими боли в пятке у детей, могут быть следующие:

  1. Ношение тесной и неудобной обуви, в которой нога ребенка лежит неправильно, что приводит к непропорциональному распределению всей нагрузки.
  2. Чрезмерные физические нагрузки на ноги и повышенная активность.
  3. Неконтролируемое увеличение массы тела, при котором организм испытывает стресс, а стопы не успевают приспособиться к повышению нагрузки.
  4. Авитаминоз, при котором в организме происходит недостаток основных питательных веществ, участвующих в обменных процессах.
  5. Недостаток кальция и магния в организме.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Гораздо реже болевые проявления связывают с наличием конкретной патологии опорно-двигательного аппарата.

Эти заболевания имеют предпосылки , а также требуют тщательной диагностики и полноценного лечения. Поскольку вероятность развития этих патологий достаточно высока (особенно в возрасте 5-12 лет), при появлении боли в пятке следует немедленно обратиться к ортопеду или хирургу во избежание усугубления ситуации.

Болезнь Хаглунда-Шинца

Эта патология представляет собой некроз костных тканей пяточного бугра . До конца не выяснено, что именно вызывает данный процесс, однако статистика показывает, что чаще всего болезнь проявляется у девочек 9-12 лет. Установлено, что провоцирующими факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • полнота;
  • нарушения обменных процессов на фоне гормонального сбоя;
  • сильные физические нагрузки;
  • травмы стопы.

Заболевание способно проходить самостоятельно, как только все провоцирующие его факторы, включая рост организма, исчезнут.

Вид боли
В течении заболевания выделяют 5 стадий, для которых характерны свои симптомы и типы болевых ощущений:

  1. Асептический некроз – при частых механических повреждениях тканей пяточного бугра процесс омертвения клеток в несколько раз превышает их способность к регенерации. Вызывает ноющую боль, отечность пятки, дискомфорт при наступании на нее в виде покалываний, отдающих в голеностоп.
  2. Импрессионный перелом – некротические участки костной ткани теряют свою способность выдерживать прежнюю нагрузку, поэтому становятся более рыхлыми и продавливаются под весом ребенка внутрь. Развивается вдавленный перелом, для которого характерна острая боль, которая усиливается при любом движении стопы. Кожные покровы пяточного бугра приобретают синюшный оттенок, присоединяется отечность.
  3. Фрагментация – вдавленная кость под постоянно увеличивающейся массой тела ребенка дает трещины, разламываясь на более мелкие осколки, которые вдавливаются в мягкие ткани и , что сопровождается острой, спастической болью, повышением температуры тела, отечностью, а также визуально заметной деформацией стопы в районе пятки.
  4. Частичная регенерация некротических участков – поврежденные костные ткани восстанавливаются, но пяточный бугор приобретает неправильную форму, деформируя всю стопу, а также походку. Процесс вызывает ноющие боли в ногах, которые проявляются преимущественно в момент физических нагрузок.
  5. Репарация – поврежденные соединительные волокна образуют новую кость, замещая некротический очаг. Неприятные ощущения проявляются спонтанно, преимущественно после ночного сна.

Локализация
Пяточный бугор и голеностоп.
Диагностика
Поскольку путем визуального осмотра невозможно точно определить наличие патологии, прибегают к помощи рентгенографии. Снимок показывает наличие очагов некроза, а также деформаций пяточной кости. В том случае, когда врачи сомневаются в правильности диагноза, дополнительно используют процедуру МРТ, которая помогает более точно оценить степень поражения костной ткани, а также спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и правильно определить направленность терапии.

Для исключения воспалительных процессов, а также инфекционной патологии пациента направляют на биохимический анализ крови и на пункцию синовиальной жидкости.

Лечение
Лечение ребенку 9-12 лет подбирают очень осторожно, с минимальными возможными побочными реакциями и последствиями для растущего организма. Устранение патологии производят в три этапа:

  1. Купирование болевого синдрома – используют препараты группы НПВС, а также витамины В 6 и . К пятке прикладывают лед, фиксируя ее в неподвижном положении. Необходимо обеспечить максимальный покой ноге, чтобы процессы регенерации происходили быстрее.
  2. Ликвидация некротических участков – высокой эффективностью обладают такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез и ударно-волновая терапия. При сохранении ярко выраженных болевых ощущений электрофорез могут проводить с новокаином или анальгином.
  3. Восстановление подвижности стопы – когда боль миновала, а регенерация дает первые результаты, больному предлагают выполнять несложные физические упражнения, делать массаж пятки, а также носить специальную фиксирующую обувь с силиконовыми стельками, снижающими нагрузку на пятку.

Ахиллодиния

Эта патология связана с развитием воспалительного процесса в ахилловом сухожилии, которое соединяет голеностоп и пяточную кость. Причинами воспаления являются:

  • патогенная микрофлора, проникающая в сухожилие при наличии хронического воспалительного процесса в организме (гонорея, ревматизм, туберкулез);
  • травмы сустава;
  • сильные физические нагрузки, особенно при беге и прыжках на месте;
  • ношение сдавливающей и натирающей обуви.

Вид боли
Боль имеет ноющий характер, сопровождается повышением температуры в области голеностопа.

Растяжение и разрыв связок также предполагает наложение тугой повязки, однако при разрыве еще может потребоваться операция по сшиванию соединительных волокон.

Лишний вес

Стопа может выдерживать не только массу тела, но и груз свыше нормы . Однако когда вес постоянно растет, сухожилия постоянно находятся в растянутом положении, при этом теряется их анатомическая способность возвращаться к своему первоначальному размеру.

Поэтому дети, страдающие ожирением, могут жаловаться на болезненные ощущения в пятках чаще, чем те, которые не знают о подобных проблемах.

Вид боли
Ноющая, тянущая боль в пятке, отдающая в голеностоп. Проявляется после длительной ходьбы или физических нагрузок.
Локализация
Голеностоп и пятка.
Диагностика
Лишний вес является одной из первопричин болезненности пятки, однако необходимо сделать рентгенографию, чтобы исключить вероятность развития более серьезных патологий стопы.
Лечение
Маленького пациента обследуют полностью, пытаясь определить истинную причину неконтролируемого набора веса.

После прихода веса в норму болевые ощущения перестают беспокоить.

Заболевания, не характерные для детского возраста

Довольно редко, но все же встречаются случаи, когда у детей прогрессируют заболевания, более свойственные взрослому человеку. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • туберкулез костей;
  • остеомиелит;
  • тендинит;
  • вымывание кальция из организма.

В каком случае немедленно к врачу?


Детский организм крайне критично реагирует на боль, поэтому любые жалобы следует рассматривать серьезно. Врачебная помощь необходима в следующих ситуациях:

  • ребенок не может наступить на пятку, это сопровождается острой болью и развитием истерики;
  • пяточный бугор деформирован и заметно выступает за пределы заднего свода стопы;
  • повышается температура тела;
  • область голеностопа и пятки отекают и приобретают нехарактерный оттенок кожных покровов.

Непременно посмотрите следующее видео

Первая помощь

При выявлении болезненных ощущений необходимо успокоить ребенка, положить его горизонтально, осмотреть стопу. При наличии ярко выраженного болевого синдрома и отечности рекомендуется приложить холод. Прием медикаментов в детском возрасте без назначения врача может быть опасен для здоровья, поэтому лучше оставить эксперименты и отправиться на консультацию к специалисту.

Таким образом, становится понятным, почему у ребенка болят пятки. Патологии пяточной кости, лишний вес, неудобная обувь являются самыми распространенными причинами таких болей, но на самом деле их гораздо больше. С детских лет важно следить за состоянием пятки ребенка, чтобы не допустить развития хронических патологий, особенно плоскостопия.

Дети, которые страдают гиперактивностью, больше остальных подвержены травмам стопы, следовательно, болеть пятки могут еще и по этой причине.

Усиленный иммунитет к болезням не защищает ребёнка от опасности, походов к хирургам и ортопедам. У взрослых и детей патологии встречаются разные, так как строение организма различается, и обращаются к разным врачам.

Часто, при осмотре у врача, выявляется болезнь. Не страшная – которая лечится, но болезнь.

Список распространенных болезней:

  • Подошвенный фасцит – воспаление фасции, полосы из соединительной ткани и кожи на подошве. Воспаляется ближе к сцеплению с пяточным бугром, это место болит. Причина – ношение неудобной обуви;
  • Пяточный апофизит – воспаление происходит в апофизе, пластине, отвечающей за рост стопы. В 3-6 лет пластина слаба, давление вызывает боль. Проявляется боль и при ходьбе, беге, прыжках, физических нагрузках, если ребёнок не привык;
  • Болезнь Хаглунда-Шлинца – воспаляется апофиз, вследствие травмы. Если после сильного удара или падения внутри пятки разрушается хрящ, нарушается кровообращение. Хрящ начинает разрастаться, расстояние между апофизом и пяточной костью увеличивается, вызывая боль.
  • Перегрузка сухожилия – характеризуется при ходьбе, попытке наступить на пятку. При плоскостопии носят лечебные стельки, уменьшающие трение подошвы с обувью;
  • Плоскостопие – распространённая причина боли в пятке. При плоскостопии оказывается давление на стопу при ходьбе. Избегая неприятностей, лучше внимательно следить за формой стопы ребёнка, предупреждать возможное отклонение от нормы.
  • Избыточный вес давит на ноги и позвоночник. Нижним конечностям приходится выдерживать вес, на пятку давление максимально. Это причина поддерживать здоровый образ жизни, заставлять ребёнка питаться правильно.
  • Искривление позвоночника происходит, когда ребёнок не хочет прямо держать спину, горбится и сутулится. Смещаются позвонки, тазобедренные мышцы нагружаются неравномерно, отражаясь на состоянии конечностей, на пятке. Мышечное напряжение меняется, пятки болят.
  • Остеохондроз – чаще становится результатом неправильного питания, недостатка витаминов в организме.
  • Недостаток кальция в организме – кости и суставы теряют силу, качество, прочность. Соприкосновение с внешней средой вызывает мозоли, травмы.

Кожа на пятке, и подошве тонкая, легко подвергается изменениям и повреждениям. Трещинка, мозоль – это места, возникновения боли. Внимательно следите за состоянием ребёнка. Выявление причины – первая ступень к излечению болезни.

Причин боли в пятке гораздо больше. Определить болезнь ребёнка поможет врач – ортопед или хирург. Если у ребенка генетическая предрасположенность к заболеванию, родители становятся невольной причиной болезни.

Не стоит винить себя, что у ребёнка болит пятка: есть вещи, от нас не зависящие. От нас зависит профилактика пяточных заболеваний, меры, принимаемые вне зависимости от возраста ребенка.

Самолечением заниматься не стоит. Нужно обратиться к врачу после возникновения симптомов.

Как избавиться от боли в пятке? Как это лечат?

Не назначайте курс лечения самостоятельно. Обращайтесь к врачам, специализирующимся на работе с детьми. Если можете справиться с подобной патологией, помните, детский организм растет не как взрослый, необходим приём других препаратов, проведение других процедур.

Лечение проводится комплексного характера: приём таблеток, профилактические меры – физиопроцедуры, массаж пятки – иногда наложение гипса. Врачи рекомендуют ограничение физической нагрузки, покой, потребление пищи, богатой кальцием.

Врачи предпочитают использовать консервативные методы лечения. Хирургическое вмешательство пугает детей. Часто в нем нет необходимости: операция делается, когда в стопе неправильное сращивание костей, гнойное заболевание, переходящее на голень, колено, добирается до таза, бёдер. В других случаях – таблетки, физиопроцедуры, массаж, прогревания, правильное питание. Врачи советуют применение народных средств – компрессов на травах, разогревающие мази, настойки, приготовленные в домашних условиях. Применение народной медицины согласовывается с лечащим врачом.

Операция на пятке назначается в тяжелом случае. Если ребёнок жалуется на дискомфорт, идите к врачу.

Профилактика пяточных болезней, реабилитация после лечения

Меры предотвращения болей в пятке:

  • Покупайте свободную обувь из дышащей ткани;
  • Носите лечебные стельки, если диагностировано плоскостопие;
  • Поддерживайте здоровый образ жизни, правильно питайтесь;
  • Делайте зарядку, физические упражнения на конечности, дозировано, не перетруждаясь;
  • Если у родителя плоскостопие, передавшееся ребёнку по наследству, носите специальные лечебные стельки.

Не важно, почему болит пятка, если от первоначальной причины вовремя избавиться. Организм ребёнка растёт, притом быстро. Упущенная патология остается в костях. Не все костные патологии проходят самостоятельно – многие требуют вмешательства – хирургического, лекарственного – не важно. Боль это признак патологии в организме. Важно заранее понять причину, сделать всё необходимое для лечения.

Боли в пятке могут быть вызваны разными причинами и заболеваниями. Чтобы правильно установить диагноз, врачу необходимо знать все: как именно болят пятки, когда это проявляется, сколько продолжается болезнь. На первом приеме произвести первичный осмотр ног, при необходимости дать направление на рентген. Без этого правильный диагноз поставить будет затруднительно. Боль в пятке может быть лишь симптомом. Для назначения правильного лечения надо выяснить, каким заболеванием он вызван.

У детей из-за быстрого роста и активного образа жизни, боли в пятках встречаются наиболее часто. Не только ушибы, растяжения и рост, могут являться причиной болей, но и воспалительные заболевания.

Всплеск заболеваний у детей приходится на осень, когда дети пошли в школу. Танцы, легкая атлетика и физкультура – это нагрузка на область стопы, которая может ее травмировать. После различных занятий танцами, тренировок, ребенок может жаловаться, что у него болят пятки.

Когда ваш ребенок жалуется на боли в области пятки, это нельзя оставлять без внимания. Следует уточнить, если ему неудобно из-за обуви, это одно, а если болит это совсем другое. Чаще всего боли появляются после неудобной обуви, которые могут стать причиной различных осложнений.

Апофизит

Наиболее распространенная причина возникновения болей в пяточной области у детей — апофизит. Стоит отличать апофизит от эпифизита, иногда их путают, хотя это два совершенно разных заболевания. Апофизит - воспаление или травма кости, а эпифизит повреждения хрящевых тканей. Функция апофизов заключается в креплении к ним мышечных волокон.

Апофизит возникает у детей занимающихся спортом, постоянное давление на область стопы приводит к воспалению. Дети после спортивных занятий замечают боли в пятках. Иногда неправильная обувь становится причиной. Воспаление пяточной кости, чаще всего преобладает сзади. Именно воспаление и вызывает боль у ребенка.

Остеохондропатия

Самое распространенное заболевание у детей остеохондропатия. По-научному это болезнь Хаглунда-Шинца. Может развиваться постепенно или сразу. Ребенок жалуется на боль в пятке во время ходьбы. При обследовании и визуальном осмотре, может наблюдаться легкая припухлость или отек в районе пятки. Обязательно надо сделать рентген.

Основное лечение — снижение нагрузок и покой. На ранней стадии назначают процедуры для улучшения кровообращения, физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Своевременное лечение позволит избежать осложнений и деформаций. С окончанием роста ребенка эти явления проходят.

Ахиллобурсит

Боли может вызывать и заболевание пяточной сумки — ахиллобурсит. Проявляется в виде припухлости и болях при ходьбе. Узкая и тесная обувь может давить и вызывать при этом болезненные ощущения. Больному назначают покой, можно зафиксировать лангетой или при хронических проявлениях назначают ортопедическую обувь. Назначается лечение: покой, УВЧ-терапия, компрессы.

Ахиллодиния

Воспаленное ахиллово сухожилие может вызвать - Ахиллодиния. Причина в чрезмерных физических нагрузках, спортивном беге, занятиях легкой атлетикой. Но основная причина развития - прыжки. Плохо подобранная обувь влияет на возникновение ахиллодинии.

Эпифизит (болезнь Севера)

Эпифизит разрыв хрящевой ткани между апофизом и самой костью пятки. Наиболее чаще он появляется у мальчиков-подростков. После занятий спортом или активной нагрузке могут повредиться хрящевые соединения или крепление к эпифизу. Дети со слабо развитыми функциями сгибания стоп, наиболее уязвимы. На рентгене эпифизит вы не увидите, на снимках не отображаются хрящевые ткани.

Врач должен уточнить диагноз личным опросом ребенка и осмотром области стопы и пятки. Наблюдают отеки пяток и покраснения. При постановке диагноза, нужно внимательно изучить, нет ли других причин болей в пятках у детей. Микротравмы и микроразрывы становятся причиной развития воспаления, что и проявляется болезненными ощущениями.

На возникновение эпифизита может оказать влияние место проживания детей. В условиях крайнего севера, основная причина — нехватка витамина Д, поэтому одно из народных названий этого заболевания - болезнь Севера. Ее нужно лечить, чтобы не допустить развитие осложнений. Как такового специального лечения не проводят, а в основном назначают ортопедическую обувь или специальные стельки. И обязательно назначить витамины группы Д.

Болезнь Шница

Нередко у детей может развиться болезнь Шница. Ее основными симптомами бывают отек, воспаление и повышение температуры в области пятки. Когда он наступает на ногу, появляются боли в пяточной области.

Бурсит воспаление синовиальной сумки, болит пятка сзади или снизу. Оно может быть вызвано и структурными нарушениями строения ног. При этом заболевании проявляются все симптомы воспаления. Отеки, покраснения и болезненные ощущения, достаточные основания для похода к врачу. При отсутствии лечения принимает хроническую форму.

Тендинит

Сходное с бурситом заболевание - тендинит, вызывается увеличением физических нагрузок и ношением неправильно подобранной обуви. В области стопы ближе к пятке, нога отекает и увеличивается температура. Область становится красноватой и повышается чувствительность к прикосновению.

Плантарный фасциит

Среди воспалительных заболеваний, проявляющихся болями в пятках, есть болезнь, которой подвержены спортсмены. Легкоатлеты, волейболисты и теннисисты, чаще всего подвержены заболеванию — плантарный фасциит. При нагрузке на ноги, происходит разрыв связок, которые примыкают к пяточной области. Развиться оно может не только у спортсменов, а у любого человека. Обязательно надо сделать рентген, убедиться в отсутствии перелома в области пятки и стопы.

Растяжение связок

Растяжение связок может сдавить или защемить нерв, еще одна причина жалоб детей на дискомфорт при ходьбе или после занятий спортом. Если неправильная обувь натерла ахиллово сухожилие, это тоже причина развития заболевания.

Ушибы

Ушибы самые частые причины болей в пятках у детей. После ушиба обязательно проводят рентген, для исключения переломов. А если их вовремя обнаружить - будет назначено эффективное лечение. Растяжения связок и вывихи, у детей и у спортсменов — это случается чаще всего. Во время ходьбы, во время игр или в результате неудачного падения. Подвернуться нога может и во время прыжков или бега. Последствиями могут стать боли при нагрузках и ходьбе, могут проявиться гематомы и отеки. Для лечения назначают покой на срок до двух недель.

Перелом в пяточной области

Очень серьезная причина болей — перелом в пяточной области, она возникает при падении на пятки. Симптомами могут быть боли, от умеренных до нестерпимых, расширяется пяточная область, появляется опухлость. Иногда внешних проявлений нет, и боль может быть терпимой, но перелом может показать только рентген. Если ребенок падал или неудачно прыгнул с приземлением на пятки, немедленно надо вести ребенка к травматологу.

Любые боли в пятке у ребенка, когда он наступает на ногу, жалобы после тренировок и дискомфорт, являются основанием немедленного обращения к врачу. Только полное обследование и правильное определение причин, позволит установить точный диагноз и после этого назначить лечение. Врач, к которому надо идти на прием в таких случаях — травматолог или ортопед. Симптомы у многих заболеваний похожи, поэтому тут нужна помощь опытного врача. Когда болят пятки, это лишь симптом, правильное определения болезни намного увеличит эффективность лечения.

Довольно часто люди обращаются к врачу с такой проблемой: болит пятка и больно наступать на ногу. Такое состояние может быть вызвано самыми разными причинами. Особенно часто боль в этой области появляется у людей старше 40 лет, а также у спортсменов и женщин, предпочитающих высокие каблуки. Но возникнуть патология может у каждого, и у ребенка тоже. Даже если боль несильная, необходимо своевременное лечение, ведь часто она является симптомом более серьезных заболеваний.

Причины

В большинстве случаев человек может сразу сказать, почему болит пятка и больно наступать на ногу. Ведь боли в пятке вызваны повышенными физическими нагрузками на стопу. Это может быть из-за ожирения, возникают они также после длительного пребывания на ногах.

Особенно часто болят пятки у тех, кто носит неудобную обувь, например, на высоком каблуке или совсем без каблука. Из-за этого мышцы и связки стопы перенапрягаются, возникает воспаление. Резкое похудение и непривычная двигательная активность может привести к истончению жировой подушки на пятке, в результате чего при ходьбе появляется боль.

Дискомфорт в области пятки может появиться и из-за проблем с кожей на стопе. Если не применять смягчающий крем, кожа грубеет, становится сухой, на ней могут появиться трещины. Без лечения они углубляются, причиняя сильную боль при каждом шаге. Иногда трещины начинают кровоточить, окружающие ткани воспаляются.

Заболевания, вызывающие боли в пятке

Когда больно наступать на пятку, не стоит игнорировать эти ощущения. Ведь они не только снижают работоспособность и качество жизни. Такие боли могут свидетельствовать о начинающихся серьезных заболеваниях.

Травмы

Самые частые причины дискомфорта в пятке – это травмы кости или мягких тканей. При этом боль обычно возникает сразу же после повреждения, а со временем она только усиливается.

Любые травмы требуют своевременного обращения к врачу.

  • Ушиб пяточной кости обычно возникает после приземления с большой высоты. При этом поражаются мягкие ткани с развитием воспаления. Возникают сильная боль, усиливающаяся при ходьбе.
  • Растяжение ахиллова сухожилия возникает после сильного удара по нему или из-за резкого сокращения мышц голени. При этом может опухнуть и болеть не только само сухожилие, но и область пятки.
  • Перелом пяточной кости распознать можно сразу. Кроме резкой боли и невозможности наступить на ногу, заметна деформация пятки, сильный отек, гематома. Ограничены движения в голеностопном суставе, наблюдается спазм мышц и сухожилий.
Больно наступать на ногу может быть из-за перелома пяточной кости

Плантарный фасциит

Еще одной распространенной причиной болей в пятках является воспаление подошвенной связки – плантарной фасции. Эта патология известна в народе под названием «пяточная шпора». Такое воспаление развивается после повышенных нагрузок на стопу, например, при растяжении связки из-за хождения на высоких каблуках.

Основной симптом этого заболевания – боль в пятке. Ведь воспаление подошвенной фасции локализуется именно в том месте, где она прикрепляется к бугру пяточной кости. Причем, усиливается боль не только при нагрузке, но и по утрам, когда человек наступает на ногу после длительного отдыха. Хроническое воспаление приводит к постепенному отложению солей кальция на подошве. В результате образуется пяточная шпора, которая причиняет пациенту еще большую боль.

Болезнь Бехтерева

Иногда пятки болят из-за анкилозирующего спондилоартрита, известного еще как болезнь Бехтерева. Эта патология поражает позвоночник и суставы, поэтому требует своевременного лечения. Часто первым симптомом начинающегося заболевания являются именно боли в пятках. Появляется дискомфорт при стоянии на твердой поверхности. Потом поражаются другие суставы, но больше всего страдает позвоночник.

Болезнь Бехтерева возникает из-за нарушений работы иммунной системы. Она проявляет агрессивность к тканям суставов и связкам. В результате происходит их перерождение. Связки окостеневают, что приводит к нарушению подвижности сустава. Особенно сильно это отражается на позвоночнике. Позвонки срастаются между собой, позвоночник теряет подвижность.


Часто причиной болей являются заболевания опорно-двигательного аппарата, например, артрит

Ревматоидный артрит

Это довольно тяжелое воспалительное заболевание суставов, вызывающее сильные боли и отек. Связано оно с атакой иммунной системы на собственные клетки. При этом возникает постоянный воспалительный процесс. Поражаются чаще всего мелкие суставы пальцев, но могут также сильно болеть пятки.

Сначала дискомфорт появляется при движении. Потом боли возникают даже в покое, они могут быть очень сильными. Кроме этого, у больного появляется сильная слабость, утомляемость. Без лечения в дальнейшем может начать разрушаться костная ткань, что приведет к полной потере возможности передвигаться.

Подагра

Подагра – это отложение солей мочевой кислоты. И происходит оно именно в суставах стопы. Правда, поражаются чаще всего большие пальцы, но может болеть и пятка. Приступ подагры возникает в основном ночью. Появляется сильная боль, пятка становится горячей на ощупь. К ней больно даже прикоснуться, поэтому ступить на нее при ходьбе невозможно.


При подагре чаще всего поражаются суставы большого пальца ноги, но может болеть также пятка

Остеопороз

Развивается заболевание в основном в пожилом возрасте из-за замедления обменных процессов и дефицита минеральных веществ. При этой патологии пятки болят уже на поздней стадии, когда разрушение костной ткани привело к утрате позвоночником его функций. В результате этого на пятки приходится большая нагрузка.

Костный туберкулез

Иногда пяточная кость поражается туберкулезом. При этом происходит расплавление костного вещества и омертвение кожи. Если заболевание не начать вовремя лечить, процесс постепенно распространяется. Распознать костный туберкулез можно по наличию свища, через который выходит гнойное содержимое.

Остеомиелит

При попадании бактерий в полость кости при травме или других патологиях может развиться остеомиелит. Это гнойно-некротический процесс, поражающий костные ткани. Заболевание легко распознать по резкой сильной боли, еще больше усиливающейся при каждом движении. Пятка сильно опухает, приобретает багровый оттенок, могут быть заметны расширенные вены. Кроме этого, у больного может подняться температура, он ощущает слабость и боль в мышцах.

Общие инфекционные заболевания

Некоторые инфекции, в основном поражающие органы малого таза, могут давать осложнения на суставы. Это такие заболевания, как гонорея, хламидиоз, сальмонеллез, дизентерия. Они вызывают появление реактивного артрита. При этом болят пятки и больно наступать на них. Но дискомфорт может появиться не только при движении. Часто боль возникает в покое.

Остеохондропатия

В результате повышенных физических нагрузок на стопу может возникнуть омертвение губчатой кости. Такая патология получила название остеохондропатия бугра пяточной кости. В результате некроза костной ткани возникает сильная боль в пятке при наступании на нее. Поэтому больные вынуждены пользоваться тростью или костылями.

Кроме болей в самой пяточной кости, наблюдается повышенная чувствительность кожи в этой области. Может развиться отек и даже атрофия тканей.


Боли в пятке могут появиться из-за воспаления голеностопного сустава или ахиллова сухожилия

Воспалительные заболевания

Пяточные кости могут поражаться суставными болезнями. Эта область имеет очень сложное строение. В месте соединения с костями голени могут возникнуть воспалительные процессы.

Часто развивается бурсит суставной сумки. Он возникает у спортсменов и людей, подвергающих стопы повышенным нагрузкам. Постоянное раздражение пяточной кости приводит к воспалению в синовиальной сумке. Оно развивается на пятке с задней стороны. Возникает отек, кожа на ощупь становится горячей. Больной чувствует сильную боль даже при небольших движениях. Если воспаление становится хроническим, в этом месте появляется уплотнение.

При поражении ахиллова сухожилия может развиться тендинит. Причиной его становятся повышенные нагрузки при частом подъеме в гору, длительном беге, ежедневном ношении высоких каблуков. Иногда растяжение ахиллова сухожилия вызывается резким сокращением икроножной мышцы. Тендинит характеризуется небольшой припухлостью и болями на задней поверхности пятки. При этом невозможно наступать на носочки. Боль возникает также в пятке, в основном по утрам. Без лечения воспаление будет прогрессировать, что может привести к перерождению тканей сухожилия.

Злокачественные опухоли

В области пятки такая патология встречается довольно редко. В основном, как осложнение после остеомиелита или других заболеваний. Развитие опухоли сначала незаметно, боли возникают только после повышенных нагрузок. Потом появляется уплотнение, которое постепенно растет. Могут быть заметны расширенные кровеносные сосуды. Если опухолью поражена кость, возникают патологические переломы.


Из-за повышенных физических нагрузок, ношения неудобной обуви или плоскостопия пятки могут болеть даже у детей

Боли в пятках у детей

Иногда от такой патологии страдают дети. Чаще всего она вызывается плоскостопием. При неправильном формировании стопы после длительной физической нагрузки может возникнуть боль в пятках. Особенно часто такое случается при ношении неудобной тесной обуви.

У активных подростков 10-14 лет, занимающихся спортом, может даже от небольшой нагрузки возникнуть травма пяточной кости. Это происходит из-за неполного окостенения, в результате чего апофиз пяточной кости отрывается от тела кости. Эта патология называется болезнью Севера, или эпифизитом. Она характеризуется тем, что у ребенка болит пятка и больно наступать на нее. Особенно усиливается дискомфорт при беге и длительной ходьбе. Может также наблюдаться небольшой отек и местное повышение температуры.

Диагностика

Когда сильно болит пятка, больно наступать на ногу. Человек теряет возможность свободно передвигаться. Поэтому большинство пациентов сразу обращаются к врачу с такой проблемой. Обычно это хирург, ортопед или травматолог. Опытный специалист может поставить диагноз при осмотре пациента и беседе с ним. Обращается внимание на состояние тканей, наличие отека, покраснения. Важно изучить историю заболевания: перенесенные травмы, воспалительные или инфекционные заболевания. Обязательно учитываются дополнительные симптомы: боли в других суставах, позвоночнике, слабость, повышение температуры.

Обычно врач сразу определяет, почему пациенту больно наступать на пятку. Но может потребоваться проведение дополнительного обследования.

  • общий анализ крови помогает определить наличие воспаления, болезни Бехтерева или ревматоидного артрита;
  • биохимический анализ подтверждает отложения солей при подагре;
  • рентгенологическое исследование требуется после ушиба или другой травмы;
  • биопсия костной ткани делается при подозрении на остеомиелит или туберкулез.

Первой помощью при любой боли в пятке может быть холодный компресс

Лечение

После постановки диагноза врач определяет, как лечить эту патологию. Так как чаще всего боль в пятке является симптомом других заболеваний, прежде всего, нужно избавиться от них. Поэтому недопустимо снимать болевые ощущения самостоятельно. Без устранения причины вылечить патологию невозможно, и состояние будет только ухудшаться.

Обычно назначаются специальные лекарственные препараты, например, антибактериальные при реактивном артрите. Нужны также средства от боли и воспаления. Чаще всего назначаются НПВП или глюкокортикостероиды. Кроме того, очень важно обеспечить покой пораженной конечности. Для этого рекомендуется некоторое время не двигаться, а потом использовать специальные стельки или подпяточники. Иногда назначаются ортопедические бандажи или эластичная повязка. После стихания острых симптомов больному назначаются физиопроцедуры.

Но часто бывает, что назначенная врачом терапия не оказывает быстрого действия, и пятка продолжает болеть. Пациенту нужно знать, что делать в этом случае. Есть несколько методов, которые помогут снять неприятные симптомы. Правда, они не действуют на причину заболевания, но от боли помогут избавиться. Чаще всего рекомендуется приложить ненадолго лед, который снимает боль и отек. Но более эффективно смазывать область пятки обезболивающими гелями или мазями.

Чаще всего рекомендуются препараты на основе нестероидных противовоспалительных веществ. Это «Бутадион», «Диклофенак», индометациновая мазь и другие. Эффективны также компрессы с настойкой прополиса или смесь растительного масла с нашатырным спиртом. Но необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если пятка сильно опухла и болит. Самолечение может вызвать осложнения.


Хорошо помогают снять дискомфорт в пятках противовоспалительные мази

Профилактика

Если больно наступать на пятку, а патологий никаких не обнаружено, нужно менять образ жизни. Значит, боли вызваны повышенной нагрузкой. Чтобы ее избежать, рекомендуются такие меры:

  • снижать массу тела;
  • стараться меньше бегать;
  • использовать ортопедические стельки;
  • носить обувь с каблуком от 2 до 5 см;
  • выполнять лечебную гимнастику для ног и делать массаж.

Когда болят пятки, у человека сильно падает работоспособность и настроение. Ведь боль может появляться не только при ходьбе, делая невозможным нормальное передвижение. Иногда такие симптомы возникают ночью, приводя к бессоннице. А если патологию не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения.

moyaspina.ru

Почему болит пятка, когда на нее наступаешь? Особенности лечения

Ситуация, когда болит пятка, не является редкостью, с ней сталкивается хотя бы раз в жизни практически каждый человек. Наша ступня – это надежная опора тела, благодаря которой мы можем легко ходить бегать, и даже прыгать. Важнейшую роль в этом играет пятка, состоящая из нескольких костей предплюсны, основная из которых – самая большая по размеру пяточная кость.

  1. Причины возникновения дискомфорта
  2. Особенности лечения
  3. Меры профилактики

Благодаря своему строению, она выполняет сразу несколько предназначений:

  • является главной из трех точек опоры ноги;
  • во время движения принимает на себя стартовую нагрузку во время ходьбы;
  • служит основным элементом, позволяющим сохранять равновесие, когда человек стоит на месте.

Строение ступни

Пятка – это наиболее прочная и в то же время самая уязвимая часть стопы. Вместе с ладьевидной и кубовидной пяточная кость соединяется раздвоенной связкой и образует шопаров сустав. В паре с ахилловым сухожилием, которое проходит от основания подошвы до самых мышц, пятка может выдерживать нагрузку, превышающую 400 кг. В то же время губчатое строение самой кости и относительно большой размер делают ее достаточно хрупкой. А плотная жировая ткань, пронизанная множеством кровеносных сосудов и огромным количеством нервных сплетений, заставляет чувствовать боли в пятке при малейших неполадках.

Несмотря на плотную структуру и возможность выдерживать высокие нагрузки, строение пятки не рассчитано на длительные ударные или силовые воздействия. Пятка может болеть даже при однократном приземлении на нее с незначительной высоты.

Почему могут болеть пятки?

Причины возникновения боли в пятке охватывают огромный диапазон внешних и внутренних факторов. Это объясняется тем, что на поверхности стопы имеется множество биологических точек, напрямую связанных практически со всеми органами и системами. Боли сигнализируют о самых различных нарушениях в организме, начиная с элементарной усталости и заканчивая онкологическими заболеваниями. Поэтому медики советуют не терпеть, когда болит пятка, а немедленно обратиться к врачу, так как причины боли могут быть предвестниками тяжелого поражения костных структур позвоночника.

Опасность такой боли, оставленной без внимания, состоит в том, что невозможность нормально опираться на ступню в итоге приведет к искривлению позвоночника. А последствия этого могут быть самые тяжелые, особенно если дело касается детей. Да и у взрослых пациентов отсутствие своевременного лечения ведет к утере способности сохранять равновесие, тяжелым поражениям внутренних органов, зажатым реберным сегментам, боли в области сердца и нарушениям в ЦНС.

Прежде чем решать, почему стало больно наступать на пятку и к какому врачу обращаться, нужно понять сам характер приступа. Боль может быть разнообразна и многогранна, она отличается интенсивностью, регулярностью, локализацией. Все это поможет вам решить для себя, что делать, немедленно бежать к врачу или дать возможность организму справиться самому. А специалисту – установить предварительный диагноз и наметить схему лечения.

Например, если ребенок жалуется, что болит левая пятка или правая каждый раз утром после сна, а при движении дискомфорт усиливается, то посещение детского врача нельзя откладывать, так как причины, скорее всего, лежат в пяточном апофизите и лечить нужно начинать незамедлительно, иначе процесс зайдет далеко и полностью вылечить его не удастся.

Все причины появления болей можно разделить на три основные группы, это:

1. Травматические повреждения ног или ступни.

Ушибы, растяжения, порезы или проколы, переломы неизменно сопровождает боль. В подавляющем большинстве случаев травматические боли встречаются у подростков или детей, так как костные структуры пятки ребенка развиты слабо и часто не успевают за ростом организма. Ступня у детей плохо держит равновесие, а связки не могут вынести нагрузок. Причины могут быть самые разнообразные, это:

  • Подошвенный фасциит – воспаление связки, соединяющей бугор пятки и начало ступни, на фоне сильного растяжения.
  • Тесная обувь на неудобной колодке.
  • Регулярные микротравмы.

Боли в случаях травм носят острый, жгучий характер с локализацией в месте повреждения. Усиливаются приступы утром при попытке опереться на ступню или при ходьбе. У женщин часто болит пятка по причине пристрастия к высоким каблукам, что провоцирует растяжение связок или появление натоптышей на ступне.

Лечение должно быть основано на особенностях причины и общего состояния организма. В одном случае будет достаточно делать фиксирующие повязки, а в другом – потребуется длительный курс системных препаратов, чтобы вылечить патологию полностью.

2. Воспаление суставов инфекционного или неинфекционного характера.

Когда болит стопа в районе пятки с четкой локализацией места, можно назвать причиной инфекционное поражение с признаками воспаления. Болезненность возникает утром или после длительного сидения, как стартовая боль. После состояние стабилизируется, но потом вспыхивает с удвоенной силой. В большинстве случаев подобные заболевания не распространяются на окружающие ткани, а также трудно поддаются лечению.

Основными причинами болевого синдрома в ступне и пятке инфекционной природы являются:

  • Остеомиелит.
  • Туберкулез.
  • Бурсит.
  • Плантарный фасциит.

Болевой синдром при этих болезнях сопровождается повышением местной и общей температуры тела, отеком и покраснением. Лечить подобные патологии необходимо только у специалиста. Народные средства, применяемые в домашних условиях, только усугубят ситуацию.

3. Системные заболевания, распространяющиеся внутри организма.

Основной причиной, почему становится больно наступать на пятку при наличии системных болезней, является снижение иммунного ответа и нарушение иммунной функции. Механизм поражения заключается в атаке иммунных клеток ткани костных структур или связочного аппарата.

Боли при этом выражены достаточно сильно, часто стреляющего характера с нечеткой локализацией и быстрым распространением. Основными причинами называют большинство подобных артриту заболеваний, например:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • анкилозирующий спондилоартрит.

Помимо этого, по состоянию пяток можно предположить наличие сахарного диабета, рассеянного склероза, болезни Крона или Витилиго, остеопороз. Жалобы, что больно наступать на пятку, свидетельствуют о прогрессировании недуга и необходимости принятия немедленных мер. Лечение заключается в терапевтическом воздействии на основное заболевание с одновременным купированием приступа.

Что делать, если больно наступать на стопу?

Первостепенное значение, если вдруг стало больно наступать на пятку, имеет своевременное обращение к врачу и получение адекватного лечения. Определение патологии в самом начале ее развития повышает шансы на полное выздоровление и исключение появления осложнений.

Обращаться к хирургу, ревматологу или иммунологу нужно в таких случаях:

  • помимо боли в пятке возникает отек;
  • присоединяется чувство онемения, боли приобретают колющий характер, повышается температура тела;
  • если видно, что ребенок вообще не может наступить на ногу;
  • боль не дает опустить ногу вниз;
  • появились судороги в икроножных мышцах;
  • боли более 7 дней.

В зависимости от результатов обследования, которое включает визуальный осмотр, лабораторные анализы, рентген, врач составляет схему лечения. Это может быть комплекс наружных средств и физиопроцедур, смена привычной обуви и консультация диетолога, профессиональный педикюр и лазеротерапия.

Наличие воспалительных процессов или системных заболеваний предусматривает:

1. медикаментозное лечение основного виновника боли, например, противовоспалительная терапия или витаминотерапия;

2. ударно-волновое воздействие или лечение рентгеном;

3. иммобилизация конечности.

Профилактика

Мероприятия, позволяющие забыть о вопросе, что делать, если больно наступать на пятку, включают значительные изменения в привычном образе жизни, это:

  • Нормализация массы тела.
  • Подбор удобной и качественной обуви.
  • Регулярный уход за кожей ног.
  • Применение специальных стелек.
  • Прохождение профилактических осмотров.
  • Своевременное лечение системных заболеваний.

feel-feet.ru

Что означает боль в пятке?

Боль в пятке знакома каждому из нас. Иногда, она может быть вызвана заболеваниями всего организма – хламидиозом или болезнью Бехтерева, ревматоидным артритом или подагрой, но, зачастую, причина кроется в самих ногах и возложенной на них непосильной нагрузке. В рамках этой статьи, мы поговорим о локальных причинах болей в пятках и диагностике их причин, о приемах самостоятельной постановке диагноза и помощи, а также расскажем о мерах профилактики этих болей и как подготовиться к приему врача. Нижеприведенный список вопросов и опорных моментов поможет вам самостоятельно сориентироваться в причинах болей в пятках, грамотно задать вопрос врачу на заочной консультации или подготовиться к очному посещению профильного специалиста.

1. Ваш возраст, профессия.

2. Как ведет себя боль в течение дня и при определенных действиях? 3. Были ли у вас ранее травмы ноги? 4. Сопутствующие заболевания: артрит, диабет, заболевания ноги. 5. Какая физическая нагрузка приходится на ноги в течение дня? 6. Какую вы носите обувь? В каком месте стаптывается каблук или сминается край? 7. Что говорят о вашей походке окружающие (доктор на приеме попросит сделать несколько шагов). 1. Оцените, насколько ноги одинаковы между собой. Для этого расположите ступни рядом и осмотрите их. 2. Есть ли на какой из ступней участки, болезненные к прикосновению? 3. На каких участках отмечается изменение цвета кожи? 4. Покачайтесь на ступнях вперед - назад и вправо - влево:

  • Ощущается ли где-либо болезненность или напряжение мышц?
  • В какую сторону затруднено движение?
  • Где отмечается боль?
  • Куда боль отдает?
По результатам самостоятельного осмотра, вы также можете обнаружить на пятке мозоли, натоптыши или потертости кожи, трещины или участки воспаления. Эти причины болей в пятках не вызывают затруднений при диагностике и поиске методов лечения. Ниже мы поговорим о причинах болей в пятках, скрытых от глаза наблюдателя, и требующих серьезного комплексного подхода. Врачом проводится дополнительная (неврологическая) экспертиза. Он обязательно проверит рефлексы мышц и нервных окончаний. Оценит их прочность, поинтересуется об ощущениях. И сделает заключение о необходимости дополнительных методов исследования: рентгена или анализов. Симптом наиболее часто встречается при плантарном фасциите (хроническом воспалении в мышцах пятки, вызванном микротравмами). Интенсивная боль распространяется вдоль основания стопы. Первые шаги после периода длительного покоя конечности, особенно болезненны. В течение дня боли могут постепенно утихать, возвращаясь к вечеру.Такие жалобы чаще всего возникают при пяточной шпоре (костном наросте на пятке снизу, в области подошвы). Стоит только наступить на ногу после ночного сна, как пятку пронзает острая боль, будто «наступили на гвоздь или иглу». На начальной стадии, эти боли могут немного утихать к середине дня, а потом снова усиливаться к вечеру. Со временем, они становятся мучительными и постоянными.

Причина болей – травма и воспаление глубоких слоев мягких тканей, а также костной поверхности.

Внимание! Во врачебной практике описываются случаи боли в нижней части пятки, вызванные поражением седалищного нерва (который идет от поясницы до кончиков пальцев ног). Для самодиагностики этого заболевания можно попробовать сесть на краешек стула, чтобы его край проходил чуть выше колена. Можно посадить себе на колени ребенка или попросить надавить вам на бедро. Если при таком приеме нарушится чувствительность в пятке или возобновится боль, станет отдавать в икроножную мышцу, тогда можно заподозрить поражение нервных корешков спинного мозга на уровне L5 - S1 (последний позвонок поясницы – первый позвонок крестца). Лечение проводится у следующих врачей: невролога, травматолога или ортопеда.

Этот симптом встречается при пяточном апофизите (воспалении ядра формирующейся пяточной кости). Болезнь проявляется в подростковом возрасте (9 - 13 лет), и поражает чаще мальчиков. Характерно одинаковое поражение обоих пяток. Больной ребенок жалуется на возникновение болей в задней части пятки после спортивных занятий или продолжительной ходьбы. Можно заметить, как он избегает перекатов стопы при ходьбе, и фиксирует ее под прямым углом к голени. Боли могут проходить, а потом возвращаться вновь после очередных занятий спортом. В таком случае, до 13 лет, придется полностью исключить дополнительные нагрузки на ноги.

У взрослых боль сзади пятки может быть признаком ахиллодинии (воспалении пяточной сумки, состоящей из соединительной ткани, и окружающей ахиллово сухожилие). Можно заметить небольшую припухлость в области прикрепления ахиллова сухожилия (это сзади пяточной кости) и повышение температуры кожи. Характерно усиление болей в области голени и голеностопного сустава в неподвижном состоянии, а также при занятиях спортом. Прикосновение к задней части стопы сильно болезненно.

Важно! Болью в задней части пяточной кости может проявляться и пяточный экзостоз. Это заболевание аналогично пяточной шпоре, но отличается от нее тем, что патологический рост костной ткани наблюдается не на подошвенной стороне пятки, а сзади нее. Чаще поражает молодых женщин. Заболевание протекает длительно, и сопровождается выраженным бурситом (воспалением слизистых сумок, в норме предохраняющих связки от трения между собой). Лечится это заболевание так же, как и пяточная шпора.

Такая боль характерна для ахиллобурсита (бурсита в совокупности с воспаление ахиллова сухожилия). Болезнь поражает область прикрепления ахиллова сухожилия. Поэтому, характерно, что боль в середине пятки усиливается при сгибании стопы или движении в ней. При нагрузке на ногу характер боли практически не изменяется. Задняя поверхность пятки выглядит припухшей, а прикосновение к этой области вызывает боль. Заболевание протекает в хронической форме. Лечение проводится у врача при полном покое конечности. Такие симптомы встречаются при сдавливании нерва. В зависимости от того, что послужило травме нерва (травма, растяжение или варикоз вен стопы), будут присутствовать и другие признаки заболевания.

Важно! Причиной боли в пятке может послужить и тарзальный туннельный синдром (сдавливание большеберцового нерва и/или его веточек). Для него характерно наличие двух симптомов: Фалена и Тинеля.

Симптом Фалена: сдавливание нерва позади от лодыжки (ближе кнаружи) в течение полминуты обостряет боль.

Симптом Тинеля: постукивание по внутренней лодыжке сзади сопровождается болью по ходу большеберцового нерва (от подколенного пространства до стопы).

Для каждого заболевания, вызывающего боль в пятке, характерно наличие первопричины. С целью ее выявления и устранения, помимо осмотра и ощупывания больного участка, проводятся инструментальные и лабораторные методы диагностики. Ниже мы разберем их более подробно.Инструментальные методы: Лабораторные методы: не требуются.

Важно!Прощупать костный выступ при пяточной шпоре невозможно, но при хроническом течении заболевания, можно почувствовать уплотнение тканей под ним. Основная задача диагностики – определить наиболее болезненный участок, на который следует воздействовать.

Инструментальные методы:

  • рентгеновский снимок (данные рентгенографии сопоставляются с результатами ощупывания конечности, предпочтение отдается результатам врачебного осмотра).
Лабораторные методы: не требуются. Инструментальные методы:
  • УЗИ и МРТ области прикрепления ахиллова сухожилия (т.к. на рентгенограмме мягкие ткани не видно).
Лабораторные методы: не требуются. Инструментальные методы:
  • рентгеновский снимок (для уточнения причины воспаления – наличия перелома или изменений суставов, свойственных ревматоидному артриту).
Лабораторные методы:
  • общий (клинический) анализ крови;
  • определение содержания мочевой кислоты в крови (для исключения или подтверждения подагры);
  • Исследование жидкости сухожильной сумки (бактериологическое и бактериоскопическое) для уточнения диагноза при инфекционном бурсите.
Диагностика, так называемого, тарзального туннельного синдрома, не заканчивается выявлением симптомов Тинеля и Фалена.

Инструментальные методы:

  • рентгеновский снимок для выявления изменений в костях (разрежения костной ткани, истончения ее), обнаружения костных наростов, способных давить на нерв;
  • электромиография (запись электрических импульсов, идущих от нерва к мышцам);
  • определение нервной проводимости;
  • МРТ или УЗИ мягких тканей (для выявления опухолей, сдавливающих нерв).
Лабораторные методы:
  • анализ крови на сахар (чтобы исключить диабетическую нейропатию).
Такие боли можно уменьшить специально подобранной ортопедической обувью и стельками, временным отказом от спортивных нагрузок, регулярными упражнениями, разработанными для такого случая, а также ледяным массажем подошвы ноги.

Внимание! Методику проведения манипуляций вам покажет врач.

Если такая терапия не даст эффекта, доктор порекомендует носить по ночам шину или фиксировать голень короткой гипсовой повязкой. Хирургические методы лечения плантарного фасциита используются крайне редко из-за отсутствия должного результата. Это широко распространенное осложнение плоскостопия. Острота боли не зависит от величины патологического костного выступа на пятке: острые и крупные шипы могут не ощущаться вовсе, а плоские и небольшие причинять сильнейшую боль. Лечение пяточной шпоры проводится по трем направлениям:

1. устранение причины заболевания и ликвидация воспаления;

2. разгрузка пяточной кости; 3. улучшение кровообращения. Самостоятельно, в ожидании приема врача и для облегчения боли, можно приобрести в ортопедическом салоне специальные стельки с выкладкой по бокам и углублением под пяткой. Хороший эффект может дать ортопедическая обувь с углублением в каблуке. Если шпора находится сзади пятки, поможет избавление от задника в обуви.

Дома, для улучшения кровообращения, можно делать теплые ванночки для ног (с мылом, морской солью, содой), выполнять лечебную гимнастику и разминать мышцы голени и стопы.

Такая боль лечится полным покоем, отказом от нагрузок до достижения подростком возраста 13 лет, и подбором индивидуальных супинаторов. В остром процессе может понадобиться физиолечение (озокерит или аппликации парафина). Данный вид боли требует обеспечения полного покоя конечности и наблюдения врача. Для облегчения боли и снятия воспаления применяют физиотерапию, массаж и противовоспалительные средства (подбирает врач). Также, при инфицировании суставной сумки, применяются антибиотики.

Важно! При ахиллодинии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае, процесс может приобрести хроническое течение. Тогда образовавшиеся спайки, отложения кальция и рубцовая ткань потребуют оперативного вмешательства.

Альтернативой оперативному лечению является ударно волновая терапия. В зависимости от степени заболевания, может потребоваться до 6 сеансов, которые проводятся с интервалом в несколько дней. Этот метод эффективен для различных видов бурситов, в том числе ахиллодинии. Лечится аналогично ахиллодинии. Снимается путем устранения ее причины. Если это варикоз, сосудистый хирург или флеболог помогут справиться с ним. Если это травма или растяжение сухожилия – опытный травматолог порекомендует необходимое лечение. Если сдавливание нервов вызвано образованием рубцовой ткани или другими механическими причинами, на помощь придет хирург. Если причиной боли является тарзальный туннельный синдром, помочь в его лечении может невролог. Поскольку причины всегда предшествуют заболеванию, то, принимая их во внимание, можно заранее избавить себя от неприятного симптома – боли в пятке.

На что нужно обратить внимание?

  • нарушает обменные процессы, в том числе, кровоснабжение в тканях. Во избежание опасных осложнений, таким людям крайне важно регулярно проверять уровень сахара в крови, проводить профилактику мозолей, натоптышей и следить за физическими нагрузками на стопы.
  • Избыточный вес приводит к повышенной нагрузке на ноги, особенно на свод стопы. Людям с избыточной массой тела нужно обязательно носить ортопедическую обувь с супинаторами и поддержкой свода, и прилагать все усилия для нормализации массы тела.
  • Беременным женщинам также необходимо носить удобную обувь, без каблуков и с ортопедическими приспособлениями для поддержки мышц стопы и смягчения ударов при ходьбе. Временные изменения в организме при беременности могут способствовать плоскостопию, которое останется с женщиной после родов.
  • Занятия спортом следует начинать с разогрева мышц, нагрузки увеличивать постепенно. Это поможет избежать растяжений и разрывов связок, а также предупредит вывихи. Очень важно использовать правильно подобранную обувь: она должна удобно и надежно фиксировать стопу и амортизировать удары; и ряд ортопедических приспособлений для занятия спортом.
  • Частой причиной заболеваний стопы является плоскостопие. Поэтому, так важно своевременно его обнаружить и подобрать специальную ортопедическую обувь или приспособления в нее.
  • При подборе обуви, нужно ориентироваться, прежде всего, на удобство. Тесная обувь – довольно распространенная причина болей в пятке у детей школьного возраста (до 14 лет). Так может давать о себе знать пяточный апофизит.
  • Отдельные виды инфекций могут приводить к воспалению пяток – реактивному артриту. Это могут быть хламидиоз, гонорея, а также некоторые другие «скрыто» протекающие инфекции. Отличительной чертой такого поражения пяток является то, что боли беспокоят и днем и ночью, усиливаясь при ходьбе.
  • Системные заболевания организма не обходят вниманием и пятки. Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит или подагра могут привести к ахиллодинии. В других случаях, причиной ахиллодинии могут быть чрезмерные нагрузки на ахиллово сухожилие, например, прыжки в высоту; а также неудобная обувь, натирающая пятку сзади.
  • Простой ушиб пятки также может стать причиной боли. Будьте внимательны, и постарайтесь сразу после ушиба приложить холод на пострадавшее место. Это снимет боль, а также предотвратит отек и воспаление в области пятки.
  • Сильные боли в пятке требуют незамедлительного обращения к врачу. Так как те симптомы, которые могут быть расценены вами, как плантарный фасциит или пяточная шпора, на практике могут оказаться переломом пяточной кости. Для окончательной диагностики понадобится рентгеновский снимок.
Внимание! Сильную боль в пятке игнорировать нельзя! С течением времени, как правило, такие боли только усиливаются, а заболевание переходит в трудноизлечимую форму. Обратиться к врачу нужно незамедлительно, если:
  • боль в пятке резкая;
  • боль в пятке усиливается при ходьбе;
  • боль в пятке возникает по утрам или после некоторого периода отдыха.
Поскольку, варикоз также может стать причиной боли в пятке из-за сдавливания нерва, нужно стараться поддерживать сосуды ног в норме: следить за весом и характером питания, свертываемостью крови, избегать каблуков выше 4 - 5 см, давать регулярную умеренную нагрузку на ноги, чередуя активную ходьбу с периодами покоя и возвышенного положения ног. По всем случаям боли в пятке можно обращаться к хирургу, травматологу, ортопеду или подологу (подиатру). Последний в списке специалист – подолог – это врач, занимающийся исключительно заболеваниями голени и стопы. Этот доктор в одном лице может заменить травматолога и ортопеда, невролога и нейрохирурга по части стоп, а также гнойного и сосудистого хирурга.

Сегодня можно часто услышать жалобы на то, что у ребенка болит пятка. В последнее время такое явление не является редкостью. Конечно, такой симптом не несет серьезной опасности для здоровья малыша.

Но, при ходьбе он ощущает дискомфорт, а движения несколько скованы. Многие дети не рассказывают своим родителям о наличии такой проблемы.

Это неправильно, так как за болевым симптомом может скрываться серьезное заболевание. Даже после исчезновения болей не стоит расслабляться. Когда речь идет о детях, необходимо быть начеку и пройти соответствующее обследование. Итак, почему у ребенка болит пятка?

Причины болевых ощущений

Могут возникнуть по различным причинам. Самой банальной является чрезмерная нагрузка на стопу, травмирование ноги, а также неудобная обувь. Если болит пятка, стоит рассмотреть все случаи подробно, это позволит предотвратить возникновение недуга.

Конечно, родители не всегда способны предвидеть те или иные варианты. В особенности это касается маленьких детей, которые не представляют свою жизнь без активных игр.

Итак, у ребенка болят пятки – причины такого недомогания:

  • Апофизит. Самая распространенная причина болевых ощущений в области пятки. Зачастую от этого недуга страдают молодые люди, которые занимаются спортом. В результате активных движений и многочисленных давлений на пяточную кость возникает воспаление. Именно воспалительный процесс вызывает болевой синдром. В частых случаях у ребенка болят пятки при ходьбе, что несколько сковывает его движения;
  • Остеохондропатия. Не менее распространенное заболевание, которое возникает у детей разного возраста. Такой недуг может развиваться на протяжении длительного времени или возникнуть сразу. При этом практически все пациенты жалуются на болевые ощущения во время ходьбы. При визуальном осмотре у пациента можно увидеть небольшую припухлость и отек на стопе. В этом случае нужно в обязательном порядке пройти рентгеноскопию.

Также решить проблему можно с помощью физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры. Если своевременно приступить к лечению, когда болит пятка у ребенка, можно предотвратить возникновение осложнений и деформация пяточной кости.

  • Ахиллобурсит. Это заболевание пяточной сумки проявляется в виде болей во время движения и припухлости в соответствующей области. Острая боль возникает при ношении узкой и тесной обуви. Больной должен находиться в покое. При хронической форме недуга ему прописывают ортопедическую обувь;
  • Ахиллодиния – воспаление ахиллового сухожилия. Причиной такого заболевания является чрезмерная нагрузка на стопу. В особенности это касается людей, которые занимаются легкой атлетикой или бегом. Конечно, главной причиной ахиллодинии являются прыжки. Чтобы предотвратить возникновение недуга, необходимо тщательно подойти к выбору обуви для занятия спортом;
  • Тендинит. В результате ношения неудобной обуви и большие физические нагрузки приводят к появлению отека в области пятки. При этом может наблюдаться повышение температуры тела. Пораженное место краснеет и становится несколько чувствительным к прикосновению;
  • Ушиб. Не менее распространенной причиной возникновения болей в области пятки являются ушибы. После получения травмы больной должен пройти рентгеноскопию. Если вовремя определить проблему, то можно назначить лечение, которое быстро ее устранит. Ушибы зачастую возникают в результате занятия спортом. Прыжки, бег и другие занятия могут привести к возникновению такой травмы.

Как видно, проблема может возникнуть по различным причинам. Какой бы она ни была, при появлении первых же симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Что делать при переломе?

Перелом является весьма серьезным повреждением, в результате которого возникают сильные болевые ощущения. Зачастую такая травма возникает в результате падения на пятку. При получении травмы сильно , но и припухлость и отек, иногда может не проявляться внешне, в таких случаях стоит сделать рентген.

С его помощью можно оценить всю серьезность ситуации. Если в результате неудачного приземления на пятку возникла боль в пяточной области, то нужно немедленно обратиться за помощью к травматологу.

На самом деле, какой бы ни была проблема, если дети после занятия спортом ощущают дискомфорт, болевые ощущения и недомогание, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Только врач и соответствующее обследование позволит оценить всю серьезность ситуации. Когда болит пятка у ребенка 10 лет, то стоит всерьез задуматься над этой проблемой, так как это может быть симптомом серьезного заболевания.

Видео по теме